钦州肾病专科医院
肾病医院哪家好,患者的体验应该是首要的。患者对医院的评价直观的反应了医院的整体水平,因此医院的口碑是医院好坏的一个较为通俗的评价标准。在选择医院时可以咨询已经就医的患者,或者查阅相关资料咨询医院的口碑名声等。医院的口碑名声也会影响到患者的选择就医,因此对医院来说也是十分重要的。
免疫性肾炎
要尽早的进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗,在系统规范的抗艾滋病病毒治疗的基础上,然后针对具体的免疫性的肾炎来选择合理的治疗策略,必要的时候可以使用一些小剂量的糖皮质激素联合一些免疫抑制剂进行治疗,并且要调整饮食的结构,避免些过咸的食物。艾滋病的人群的经过了系统规范的抗病毒治疗之后,免疫逐步的得到提升,有免疫相关的一些肾炎可能病情就会逐渐的改善,并且同时要休息好,选用些小剂量的糖皮质激素进行治疗,综合来治疗的话很多预后都还是可以的。艾滋病的患者出现了免疫性的肾炎,首先要进行艾滋病的治疗。
婴儿免疫力差怎么办
宝宝抵抗力差主要是因为体内营养发生混乱,缺乏一些微量元素造成的也可能和平时家长过度的保护有一定的关系,建议在饮食上先调理一下,平时要注意多喝一些温水,饮食要清淡一些不能吃辛辣刺激油腻的食物,同时还要注意孩子的个人卫生,如果过一段时间还没有调理好,则可以遵医嘱服用免疫球蛋白,它可以帮助孩子增加抵抗力。
免疫抑制药
免疫抑制性是一大类具有抑制机体异常免疫反应的化学类药物,风湿免疫科常用的免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、来氟米特、霉酚酸酯、环孢素A、他克莫司、硫唑嘌呤等等,中药雷公藤多甙也属于免疫抑制剂。另外,各种免疫抑制剂还具有特殊的不良反应,比如甲氨蝶呤长期服用可能引起脱发、口腔溃疡,来氟米特可能出现胃肠道不适以及消瘦,环孢素A和他克莫司可能引起血尿酸增高、肾功能不全,因此在给患者选择免疫抑制剂的时候,要根据患者脏器功能的受损情况适当选择。免疫抑制剂的主要包括轻微肝损伤和轻微的骨髓抑制,表现为转氨酶升高,白细胞或血小板轻度降低。
什么是隐匿型肾小球肾炎
女性,27岁,既往体健,自觉受凉后感咽痛(当时查体:咽红,扁桃体一度肿大)发热1天,高体温39.3度,自服阿莫西林,第二天体温降至38度,仍有咽痛(扁桃体可见一直径约0.5cm溃疡),感腰部酸痛,自感小便颜色加深,第三天查晨尿尿常规示:潜血,胆红素,蛋白,镜检:WBC20个/ul,上皮细胞0个/ul,RBC满视野/ul,可见RBC管型一个。余大致正常。此时已无发热,自感腰部酸胀不适。查肾功能正常。
自服环丙沙星3天后,复查尿常规示:蛋白―,潜血,镜检无管型,偶见WBC,RBC较前减少。继服环丙沙星1天后停药,2天后复查晨尿尿常规:蛋白―,潜血,镜检无管型,偶见WBC,RBC明显减少,10个/ul。余无明显异常。查尿相差镜检:WBC1400/ml,RBC12600/ml,蛋白(),RBC非肾小球性12%,肾小球性88%。血抗核抗体:阴性。3天后复查尿相差镜检:RBC34.50/ul(?34.50个/ul?,正常参考值:0-17.6),RBC高倍视野6.2HPF(正常参考值:0-3.17),RBC非肾小球性5%,肾小球性95%,余正常。
休息2周后复查尿相差镜检:RBC353.90/ul,RBC高倍视野63.8HPF,RBC肾小球性100%,余正常。遂服用阿莫西林、芦丁、肾炎康复片一周,后复查尿相差镜检:RBC253.20/ul,RBC高倍视野45.6HPF,RBC肾小球性95%,非肾小球性5%,余正常。24小时尿蛋白定量:正常(54.08mg)。
一、讨论:
病例特点:年轻女性,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,伴或不伴蛋白尿,无浮肿,血压情况、肾功能情况不详(未提默认为正常),多次尿红细胞形态示肾小球来源、
临床诊断考虑隐匿性肾小球肾炎,病理类型考虑IgA肾病可能性大
二、鉴别诊断
1、急性肾小球肾炎,常为感染后1-3周出现尿检异常,常有浮肿、血压高,可查抗O和补体协诊;
2、过敏性紫癜性肾炎,可询问有无皮疹、腹痛、腹泻等过敏表现;
3、狼疮性肾炎:可询问有无多系统损害的其他表现,不过ANA阴性,不支持;
4、乙肝相关性肾炎:有无乙肝病史,查乙肝两对半。
明确诊断需肾活检。