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谈“遗传性肾炎女性患者” 绥化肾病什么医院好点

发布时间:2023-04-24 12:22

绥化肾病什么医院好点

如果想找看肾病好一点的医院,建议可以去三甲医院,里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的,而且医生的专业度也很高,能够根据患者的具体情况,制定出合理的治疗方案,而且你这种已经到了做透析的程度,可能已经是肾衰竭了,更需要及时的采取治疗措施。

肾小球肾炎与肾盂肾炎的区别

经常遇到患者发现异常尿常规检查,就认为他得了“肾炎”,害怕以后会肾功能衰竭,尿毒症,事实上,尿常规检查出现异常,不光是“肾炎”,更多的是“肾盂肾炎”。泌尿道感染,包括上尿路感染和下尿路感染,而其中的上尿路感染指的就是肾盂肾炎。肾盂肾炎由于病原微细菌(包括细菌,真菌等)侵入肾盂引起的。

对急性肾盂肾炎主要症状为发冷,发热,血白细胞增多,腰部经常疼痛,肾区叩击痛,尿急,排尿困难,尿有白细胞或无尿蛋白,尿红细胞,肾功能正常。一般及时使用抗菌消炎药物,便可以。如果急性肾盂肾炎没有及时治疗,而导致肾盏扩张和变钝时,就是慢性肾盂肾炎了,而不是时间的长短分急性,慢性,慢性肾盂肾炎,有可能是肾功能(尿素氮,血清肌酐)异常。

肾炎,也称为肾小球肾炎,被认为是人体免疫反应的,而不是直接由感染或肾脏损害引起的某些致病因素,不能使用抗菌消炎药物来治疗。

肾炎常见症状包括尿中泡沫增多,血尿,水肿,腰部疼痛等。尿中有泡沫表示尿蛋白增加,泡沫越多周则说明蛋白质越多;尿液在正常情况下肉眼看不到的血,在显微镜下也没有红血细胞。但是,如果肉眼看到血尿,这说明尿中的红细胞很多了,这并不意味着在尿液颜色红色就是血尿,也并不一定意味着肾炎,并要注意女同志血尿是不是由月经引起的,所以避免月经期时理行尿检,肾炎水肿常常首先在眼睑,面部,阴囊等较疏松的地方,如出现后出现下肢水肿,全身水肿可能,甚至有少数腹水,那则表现病情恶化。肾炎患者常无明显腰痛,而且腰背疼痛一般比较轻的,或者只是腰酸,不如急性肾盂肾炎腰痛严重。肾炎一般需要使用激素和/或细胞毒性药物治疗,肾炎如果控制不当,将发展成肾功能衰竭,所以需要早发现和早治疗。

谈“遗传性肾炎女性患者”

自1927年Alport首先血尿伴有耳聋的遗传性肾炎(也叫Alport综合征,简称为AS)后,对AS的观察随访及研究多倾向男性AS患者,而对女性AS的观察随访及研究较少。实际女性AS患者不占少数,因为在占有全部AS家族85%的X染色体联锁显性遗传AS(XLAS)的家族中女性较男性发病概率高出一倍。究其原因(1)多数女性患者来自XLAS家族(其比例占全部AS家族的85%),其早期临床通常较轻,易被忽视;(2)女性AS患者较男性患者误诊及漏诊机会更大;(3)女性患者就诊机会少,不排除性别歧视的影响。

从遗传方式看,女性AS亦包括常染色体显性遗传Alport综合征(ADAS)、常染色体隐性遗传Alport综合征(ARAS)及X染色体联锁显性遗传Alport综合征(XLAS)。女性XLAS属性X染色体联锁显性遗传方式,即携带变异基因的所有女性均表达异常基因产物(该基因杂合子同时也表现正常基因产物),XLAS家族占所有AS家族比例高达85%。XLAS相关突变基因为COL4A5,该基因产物是IV型胶原分子的a5链,目前临床可检测的表达器官或部位包括肾小球基膜、远端肾小管基膜、包曼氏囊壁、皮肤基膜、晶体被膜(临床上较少开展晶体被膜检查)及内耳耳涡基膜。次常见的是ARAS,相关突变基因为COL4A3或/和COL4A4,受累的基因产物是IV型胶原分子的a3链或/和a4链,表达器官或部位包括肾小球基膜、近端肾小管基膜、晶体被膜及内耳耳涡基膜;相对少见的是ADAS。因此,大多数女性AS患者亦来自XLAS家族,女性ARAS与男性ARAS的发病率相同,临床表现及预后亦无明确差别,而ADAS的临床相对较少,推测男女性别间无差异,两者在病理改变及临床经过均与薄基膜病较难鉴别。

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