子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的良性病变，主要特征包括：
子宫肌层增厚、质地变硬
子宫均匀性增大（常呈球形）
伴随痛经、月经量多等症状
它属于雌激素依赖性疾病，与子宫内膜异位症是"姐妹病"，但发生部位不同（前者在子宫肌层，后者在子宫外）。
根据新的医学研究：
腺肌症恶变率约0.7%-1%（低于子宫肌瘤的1%）
恶变后多为子宫内膜样腺癌或肉瘤
多数发生在40岁以上患者
虽然风险低，但以下情况需提高警惕：
长期未治疗（病程超过10年）
绝经后病灶不萎缩反而增大
CA125持续异常升高（>200U/ml）
合并子宫内膜不典型增生
有妇科肿瘤家族史
出现以下变化应及时就医：
痛经性质改变（从周期性变为持续性）
绝经后异常阴道出血
子宫短期内快速增大
影像学检查发现病灶质地不均
每6-12个月做妇科检查+超声
绝经后患者需更密切观察病灶变化
CA125异常者建议增强MRI检查
药物治疗（GnRH-a、孕激素等）缩小病灶
曼月乐环减少月经量，抑制内膜生长
手术治疗（子宫切除）适用于无生育需求的重症患者
控制体重（肥胖增加雌激素水平）
减少高脂饮食（降低炎症反应）
适量运动（改善盆腔血液循环）
备孕女性：尽早怀孕（妊娠可暂时改善症状）
围绝经期女性：关注绝经后病灶变化
有家族史者：考虑基因检测（如Lynch综合征筛查）
Q1：腺肌症病灶切除后还会恶变吗？A：保守性手术（如病灶切除术）后仍有复发可能，需定期复查。全子宫切除可根zhi。
Q2：CA125升高就代表恶变了吗？A：不一定！CA125在炎症、子宫内膜异位症时也会升高，需结合其他检查综合判断。
Q3：绝经后腺肌症会自行消失吗？A：多数会萎缩，但若病灶持续存在或增大，需警惕恶变可能。
子宫腺肌症的恶变风险虽然存在，但概率极低。通过规范治疗、定期随访和健康生活方式，完全可以将风险控制在较低范围。与其过度担忧恶变，不如把重点放在改善生活质量上——毕竟，战胜疼痛、回归正常生活才是大多数患者更迫切的需求。
如果你仍有疑虑，建议：
保存月经日记（记录症状变化）
选择有经验的妇科医生长期随访
必要时咨询妇科肿瘤专家
