结论先说：有可能出现一过性的加重，但这是可控、可逆的，并且是为了实现生育目标而采取的必要步骤。因此，不必过度恐慌。
为什么会有加重的可能性？
我们要先明白两点：
子宫腺肌症是什么？简单说，是子宫内膜的“组织”跑到了子宫肌肉层里安家落户。这些“非法定居”的组织也和正常子宫内膜一样，会对雌激素做出反应。
试管激素针的作用？试管婴儿过程中的“降调节”和“促排卵”环节，会使用外源性的激素药物（主要是GnRH-a和促性腺激素），目的是一次性促使多个卵泡成熟。这些药物会使体内雌激素水平在短期内达到一个非常高的峰值。
这就好比你给土地（子宫肌肉层里的异位内膜）施了高效的“肥料”（高雌激素），它们自然会变得更为“活跃”，可能导致病灶出现暂时性的充血、水肿，甚至轻微增大。因此，部分患者在促排期间可能会感到腹痛加重，或者B超下看到子宫体积较前略有增大。
但是，请看清这关键的“但是”！
这是“暂时”的：这种刺激效应是短暂的，随着取卵手术的结束和体内激素水平的自然回落（或后续的药物控制），这种刺激作用就会消失，子宫环境会逐渐恢复到促排前的状态。
我们有“后手”准备：对于腺肌症患者，生殖医生通常会制定非常个体化的方案。常见的就是“超长方案”。即在促排卵之前，会先注射1-3针的GnRH-a（如亮丙瑞林、戈舍瑞林等），让卵巢休息，使体内处于一种低雌激素的“假性绝经”状态。这个过程可以让异位的子宫内膜病灶萎缩、休息，子宫体积也会相应缩小，为后续的胚胎移植创造一个更安静、更良好的子宫环境。先抑制、再促排，一收一放，极大地减少了促排带来的刺激影响。
作为医生，我的建议是：
信任您的医生：您的生殖医生深知腺肌症的特点，他们所制定的方案已经充分考虑了对疾病的控制。充分的医患沟通至关重要。
放平心态：不要因为暂时的、可逆的病情波动而过度焦虑，焦虑情绪本身对内分泌和试管成功率反而有负面影响。
共同决策：与医生讨论您的顾虑，了解为您量身定制的方案每一步的意义。完成试管婴儿生育计划后，继续遵医嘱长期管理腺肌症，才是长治久安之策。
总而言之，为了收获珍贵的宝宝，促排激素可能会让腺肌症经历一次短暂的“风吹草动”，但在医生专业的保驾护航下，这艘船会驶向幸福的彼岸。
