肺癌中后期肺水肿,是由于肿瘤生长侵犯胸膜,或者出现胸腔积液导致,多属于恶性消耗性疾病,治疗难度较大,需要针对不同病因,采取针对性治疗,缓解肺水肿症状。
1、肿瘤生长侵犯胸膜:可导致肺部毛细血管通透性增加,引起肺水肿。此时可以考虑使用抗肿瘤药物,包括盐酸伊立替康、吉非替尼等治疗,也可以考虑胸腔穿刺缓解症状,或者胸腔闭式引流排出积液,减少液体对胸膜的刺激,缓解肺水肿表现;
2、胸腔积液:对于积液较多的肺癌患者,可以行胸腔穿刺引流,或者持续胸腔闭式引流排出积液,减少液体对胸膜的刺激,从而减轻肺水肿。还可在医生指导下给予利尿治疗,如使用呋塞米、螺内酯等,减轻心脏负荷,改善肺水肿症状;
3、肿瘤出现脑转移:如果肺癌出现脑转移后,可引起颅内压增高,导致脑水肿。此时要考虑使用甘露醇等脱水药物进行治疗,降低颅内压,也可采取脑水肿引流术,或者鞘内注射高渗盐水等方法,减轻脑水肿症状;
4、其他情况:部分肺癌患者在中后期会出现阻塞性肺炎,导致肺部通气功能障碍,进而引起肺水肿。可以在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢克洛、阿奇霉素等,如果药物治果不佳,要及时使用呼吸机辅助呼吸,缓解肺水肿症状。
肺癌中后期肺水肿的患者要注意休息,保持良好的心态,避免情绪激动、焦虑。饮食上要注意补充营养,多吃蛋白质、维生素含量高的食物,如牛奶、鸡蛋、苹果等。