肺癌晚期咳不出痰可能与小细胞肺癌、肺鳞癌、肺腺癌、肺转移瘤、肺脓肿等疾病因素有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.小细胞肺癌
小细胞肺癌恶性程度高、生长迅速，可导致气道狭窄和阻塞，从而引起咳嗽和呼吸困难。对于小细胞肺癌，化疗是主要的治疗方式，例如EP方案（依托泊苷顺铂/培美曲赛）等。
2.肺鳞癌
肺鳞癌患者的肿瘤组织坏死脱落，堵塞支气管时会引起呼吸道梗阻，进而出现无法咳出痰液的情况。针对肺鳞癌，放疗是常见的治疗方法，如三维适形放疗、调强放疗等。
3.肺腺癌
肺腺癌患者由于肿瘤压迫气道，会导致气道狭窄，从而影响痰液排出。手术切除是治疗肺腺癌的主要手段，包括开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺转移瘤
当肺癌发生远处转移至肺部时，可能会对肺部组织造成压迫和侵犯，导致气道受压而出现排痰困难的现象。靶向药物治疗是针对肺转移瘤的一种常见方法，如厄洛替尼、吉非替尼等。
5.肺脓肿
肺脓肿是由多种病原体引起的肺实质化脓性炎症，在发展过程中形成空洞，导致痰液积聚难以排出。抗生素治疗是解决肺脓肿的关键所在，医生通常会依据药敏试验结果选用合适的抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免吸烟和二手烟。
