免疫治疗是一种肿瘤治疗技术,可以用于癌症的治疗。免疫治疗出现甲亢,一般是指免疫治疗后出现甲状腺毒症,可能是药物导致的,也可能是合并有甲状腺功能亢进、免疫性甲状腺炎引起的,需要根据不同情况进行处理。
1、药物:在应用免疫抑制剂类药物治疗期间,由于免疫功能受到抑制,可能会出现免疫相关性甲状腺毒症。建议暂停免疫治疗,可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗,待疾病逐渐好转后,再考虑免疫治疗的;
2、合并有甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者在免疫治疗期间,可能会同时合并有甲状腺功能亢进,导致甲状腺激素水平增高。通过检查甲状腺功能发现异常,可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物治疗,同时可应用甲巯咪唑片等药物治疗。若通过保守治疗无效时,则需要进行手术切除、碘-131治疗;
3、免疫性甲状腺炎:如桥本氏甲状腺炎等,免疫治疗后出现甲状腺炎的患者,可能会误认为是免疫治疗引起的甲状腺毒症。免疫性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,可引起甲状腺功能亢进症状,患者可出现心慌、乏力等症状。可遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物治疗,待疾病好转后再逐渐停用药物,患者平时应注意低碘饮食。
此外,垂体瘤也可能引起相关症状,与抗PTSH药物刺激有关,建议遵医嘱进行手术治疗。