临床上很多肺癌患者都是以咳嗽为首发症状到医院就诊，但也有部分患者不以咳嗽为首发症状。如果已经明确诊断是肺癌，但是没有出现明显的咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状，可能与肿瘤的生长部位有关。
1.小细胞肺癌：如果患者的肺癌属于小细胞肺癌，此时病情发展速度较快，并且对周围组织侵犯程度也比较高，所以早期并不会导致肺部功能受损而引起咳嗽等症状，因此此类患者在晚期时并没有咳嗽的情况。
2.非小细胞肺癌：如果是非小细胞肺癌，在疾病发展的过程中，由于癌细胞主要通过淋巴转移和血行转移进行扩散，当癌细胞未累及气道黏膜或者黏膜下的神经末梢时，则不会产生咳嗽等相关表现。另外，若癌细胞仅局限在肺内，也没有发生远处器官的转移，也不会影响到气管内的分泌物排出，故患者不会有咳嗽的表现。
3.其他原因：如中心型肺癌，通常起源于肺门附近的支气管，随着病灶的发展可逐渐阻塞大气道，从而造成远端肺组织供氧不足，甚至会导致阻塞性肺炎或肺不张，进而引发刺激性干咳。但如果这种类型的肺癌病变比较隐蔽，还没有完全地阻塞大气道，就有可能不会引起咳嗽。
建议患者及时就医完善胸部CT检查，以及抽血化验肿瘤标志物进一步确诊。一旦确诊为肺癌后，需要尽快做手术切除治疗，还可以配合放疗、化疗的方法来辅助治疗，尽可能延长生存时间。平时还要注意加强营养补充，适当进食高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，提高机体免疫力。
