肺上有白点即肺部结节灶,其发生与肺癌的关系不大。因为导致肺部结节灶的原因较多,如炎症、良性肿瘤、早期恶性肿瘤等。而肺癌患者中出现肺部结节灶的情况较为常见,约占80%左右。
一、非肺癌因素
1.炎症:部分肺炎患者的病程较长,可反复发作或迁延不愈,在影像学检查时表现为肺部结节灶。此类情况一般不需要进行治疗,但需要定期复查,观察结节是否发生变化。
2.良性肿瘤:常见的有错构瘤、血管瘤、神经纤维瘤等,如果体积较小且无明显症状,则无需处理。但如果体积较大并伴有不适症状,则建议手术切除。
3.其他原因:寄生虫感染、特殊细菌感染、自身免疫性疾病等均可引起肺部结节灶,需针对病因给予抗寄生虫药、抗菌药物以及糖皮质激素类药物等进行治疗。
二、肺癌因素
因长期吸烟或处于二手烟环境中的人群患肺癌的概率相对较高,因此这类人群在做胸部CT时发现肺部结节灶的几率也比较高。此外,既往患有肺部慢性疾病的人群,比如尘肺、矽肺等也可增加患肺癌的风险。这些都属于肺癌相关的因素,当结节内存在丰富的血流信号或者边缘模糊不清等情况时,考虑为恶性病变的可能性大,此时应进一步完善病理组织活检明确诊断。
对于大部分肺部结节灶而言,通常不会对人体造成明显的危害,仅少部分人可能会进展成肺癌,所以不用过于担心。但对于少数可能发展成为肺癌的患者来说,应该及时到医院就诊,并根据医生指导积极采取措施治疗。