骨质疏松又称作“多孔骨”,为什么会有这个外号呢?不得不说,这个称呼很直观很形象。因为在显微镜下,正常的骨组织像一个蜂巢,结构很规则;而患上骨质疏松之后,这些小洞会变得比正常骨组织更大,更稀疏,还会出现一些不正常的组织结构。
骨质疏松症在人群中是一个很常见的疾病,发病率高到超乎你的想象。对于60岁以上的女性患者,其发病率已经达到了30%。以至于我们觉得骨质疏松没有什么特别的啊,人老了,得这个病也没有什么,不会出现什么大问题。
其实并不然。骨质疏松不可怕,可怕的是,骨质疏松之后,我们的骨头很脆弱,轻微的碰撞,甚至在正常的行走中,都有可能发生骨折。60岁以上骨质疏松患者中约有20%发生不同部位的骨折。上个月,在我这做膝关节置换的一个婆婆,手术做的都很好,可是自己下地上卫生间的时候,只是单纯的站着,就突然股骨骨折了,不得不再次手术,多受了一次罪!
那么骨质疏松是怎么引起来的呢?主要和以下几个方面有关。
1.内分泌因素
成都风湿关节炎医院:骨质疏松老年女性要比男性多,为什么呢?没错,就是激素在作祟。
绝经后的女性雌激素分泌减少,约20%-30%的绝经早期女性,在绝经后的五年内,会有一个突然显著的骨量丢失期,每年骨量丢失大于3%。而且,偏瘦的女性较偏胖女性更容易出现骨质疏松。
2.营养因素
我相信大家都知道,骨质疏松了,当然要补钙啊。但是只吃钙片是不够的。维生素D的缺乏会导致骨基质的矿化受损,长期蛋白质缺乏会使成骨机制蛋白合成不足。可能你对刚刚说的机制不太明白,这没关系,你就知道骨质疏松不仅仅要补钙,还要同时补上维生素D和蛋白质,这才是完美的。
3.药物和疾病
有一些药物是可以导致的骨质疏松的,这也是药物的之一。(大家注意了:这只是一定的概率发生,并不是吃这个药之后,就一定会得骨质疏松)
比如常见的糖皮质激素,直接抑制骨的形成,降低肠道对钙的吸收。还有长期的使用肝素,会出现骨质疏松。过度使用各种抑制胃酸分泌的抑酸药物,会抑制磷酸盐的吸收,加速骨矿物质的分解。还有化疗药物,具体机制就不详了。
4.失用因素
生活中,我们经常说:肌肉发达,骨骼强壮。是很有道理的。肌肉会对骨组织产生机械力的影响,使骨密度更高,通俗点就是说:你的骨头更硬。
而老年人活动减少,使肌肉强度减弱,骨量减少。对于长期卧床休息的人群,更容易出现骨质疏松。所以,我们建议:长期卧床的人群,床上活动一定要有,尽量抬抬腿,动动胳膊。缺乏肌肉力量者,家属要帮助患者多动,多一分关爱,对老人心理多增一分支持。
明白了骨质疏松是由什么引起来的,可以让我们更有针对性的预防骨质疏松,知己知彼,才能战胜骨质疏松。