小儿脑瘫要早期发现早治疗
早期发现、早期治疗的重要性:
对于婴幼儿的脑性瘫痪,有学者认为在中枢神经系统发育进程中不存在本身的缺陷。如果在早期实施、系统的理学,可促进脑自身的成熟能力,可期待所谓可塑性来弥补脑器质的损伤的功能代偿。待挛缩、变形,肌肉一骨路系统的继发性障碍形成时,治疗起来十分困难。
一般认为是在6个月以内能够诊断的,称为早期诊断,1岁以内诊断的脑瘫,也可称为早期诊断,早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到早期矫治。生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段,而脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动尚未固定化,治疗后运动障碍较易恢复。
早期诊断主要根据病史和临床表现,重点注意以下几点:
1、围产期、新生儿期有无异常因素,如宫内缺氧、宫内感染、早产、窒息等;
2、运动发育是否落后,如抬头、抓物、坐、爬、立、走等明显落后于正常儿童;
3、反射有无异常,主要是原始反射延迟消失、生理反射出现较晚及有病理反射;
4、姿势及肌张力是否异常,如明显的左右肢位及运动不对称,肢体硬直,头后仰,或软弱无力等。小儿脑瘫病情表现复杂,容易误诊,应由专业医师进行诊断,诊断明确后即应及时治疗。
小儿脑瘫的早期症状会有哪些
发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,这也是发现脑瘫的重要线索。大多数家长都是因为发现了早期症状而来就诊的。下面由小编为大家带来关于小儿脑瘫的早期症状有哪些的文章,欢迎阅读,谢谢!
小儿脑瘫的早期症状有哪些
发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,这也是发现脑瘫的重要线索。大多数家长都是因为发现了早期症状而来就诊的。常见的早期症状有:
一、新生儿期:
1、身体过硬或过软,自发运动减少。
2、哺乳困难:不能吸吮或哺乳无力。
3、痉挛发作。
4、易惊吓。
5、哭声微弱或持续哭闹。
二、1—3个月:
1、俯卧位不能抬头,抱起时头不能竖直。
2、手握拳拇指内收。
3、斜视,眼球不能追视。
4、持续哭闹。
三、4—5个月:
1、不能伸手抓物或左、右有差别。
2、不会翻身或只向一侧翻。
3、紧张时上肢屈曲内收手握拳,下肢交叉伸展或头后背、角弓反张。
4、抓物时上肢硬直或后伸,两手不能到中线接触。
四、6个月以后:
1、手、口、眼不协调,不能把看到的东西抓到手,送到嘴。
2、扶站时双下肢不能支撑或尖足交叉。
3、七个月以后还不能坐。
早期症状与脑损伤程度有关。脑损伤轻,症状出现晚且症状轻;脑损伤重则出现早、症状重,而且多个症状常复合存在。有重要诊断价值。
小儿脑瘫的早期症状有哪些:小儿脑瘫的早期诊断
(1)有围产期脑损伤的高危因素:如新生儿窒息,高胆红素血症,低体重儿,早产儿,多胎,有新生儿呼吸困难,惊厥等。
(2)运动发育迟缓:脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
(3)姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
(4)反射异常:反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
(5)肌张力异常:脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
(6)辅助检查:头部CT扫描、头部MRI检查、脑电图检查、肌电图检查等对于脑瘫的治疗是越早小孩恢复的越好,因为脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫造成的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
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