宝宝不吵不闹也要警惕小儿脑瘫
因为大脑功能受到损伤,小儿脑瘫患者多有情绪或行为异常的表现,据大量实验和临床资料表明,脑的边缘系统特别是海马回受损时,即可引起患儿情绪异常。于是,一些脑瘫宝宝则常表则为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有快活感、情绪不稳定等,手足徐动型患儿较为常见。此外,多数脑瘫患儿表现有活动过多,注意力分散,行为散乱等。
相对以上这些外在表现明显,容易引起家长关注与警惕的脑瘫宝宝而言,另外一些脑瘫宝宝因为平时不吵不闹十分安静,会让家长误认为孩子很乖,不会引起足够的重视。按照小儿发育规律来说,正常的宝宝多能达到“七坐八爬”的标准,而患有脑瘫的婴儿则远远达不到这个发育指标,其在临床上常常表现为3个月不会抬头,4个月不会笑,4个月两手仍紧紧握拳不会松开,5个月不会抓物,8个月不会独坐,10个月不会爬;1岁多不会走。总而言之,很多脑瘫宝宝的早期症状表现为过分安静,主动运动少。所以,如果家长发现自己宝宝过份安静时也不要掉以轻心,一定要抓紧时间去医院检查,以便做到早期诊断开与治疗,为孩子的康复争取到宝贵的时间。
如果孩子被诊断为痉挛型脑瘫后,除了在0至3岁即展开各种康复训练之外,到2.5岁至6岁时还需接受FSPR术,该术式通过多导联电生理技术进行术中监测,决定脊髓神经后根的切除比例,使切除感觉神经的范围和比例更科学更客观。全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态,同时可以达到长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛痛苦的目的,更为其运动功能大限度的恢复提供了前提条件。总体来说,FSPR术拥用以下五大优点:
1、痉挛解除,降低肌张力效果好;
2、不影响肢体的运动功能;
3、对感觉功能影响很小;
4、可预防肢体畸形的发生与发展;
5、有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用。如果孩子被诊断为手足徐动型脑瘫后,在康复训练的同时,也需要在适当的时候接受手术治疗,我们多用颈动脉外膜剥脱术治疗此型患儿:术中可以改善脑瘫患儿大脑的血液供应,促进大脑的发育,减少脑内兴奋性神经递质的释放,调节神经的兴奋性;临床上可以全面改善大脑的功能,增强智力、记忆力和语言能力,降低肢体的肌张力(尤其是上肢),有利于口词不清、手足不灵活、行走不稳、流口水等症状的缓解。
另外,还可以根据患儿的实际情况,选用SPN手术及矫形手术,需要强调的是,矫形手术一定要在解痉手术之后方能进行。当然,重要的一点仍然是坚持长期的术后康复训练,家长应在专业康复师的指导下,坚持不断的给孩子做按摩,恢复上肢或下肢等肢体的灵活性,争取早日回归社会。
早产儿脑瘫的症状
爸爸妈妈都想生一个足月的健康聪明宝宝,但是早产也不是每个人都可以猜到的事情,有些早产儿特别容易患脑瘫。下面,小编来为你介绍早产儿脑瘫的症状、原因和治疗方法。
早产儿脑瘫的症状1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而早产儿脑瘫患者很少有这些动作;正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而早产儿脑瘫患儿上肢活动很少。
2、肌张力异常:早产儿脑瘫患者比正常儿张力低或增高。
3、姿势异常:早产儿脑瘫患者经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧把尿和更换尿布困难等。
4、反射异常:正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失而早产儿脑瘫患者不消失,还有其他各种反射异常。
早产儿脑瘫的原因1、母体因素引起早产儿脑瘫。母亲妊娠的年龄与小儿脑性瘫痪的发生有一定的关系,母亲年龄在25~34岁的产妇其小儿脑性瘫痪的患病率低为0.092%,母亲年龄在40岁以上小儿脑性瘫痪的患病率高为0.33%,母亲年龄不足20岁的小儿脑性瘫痪的患病率是25~34岁母亲组的两倍。
2、胎儿宫内慢性缺氧引起早产儿脑瘫。胎儿期缺血、缺氧是引起早产儿脑瘫的病因,在胎儿期胎儿通过胎盘与母体子宫血流进行气体交换以获得氧气和排除二氧化碳,凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因均可造成胎儿缺氧,而胎儿较长时间的缺氧会影响脑组织的发育引起脑损伤,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。
3、遗传因素引起早产儿脑瘫。近年来的研究认为遗传因素在脑性瘫痪中影响越来越重要,有明显产前因素的脑性瘫痪中1/6为遗传因素所致,虽然遗传因素不是脑性瘫痪的主要原因,但存在着与脑性瘫痪有关的易感因素。
早产儿脑瘫的治疗方法1、药物治疗:在婴儿期可以辅助应用一些神经营养药物如谷氨酸、脑活素、脑复康等,病变一旦固定这些药物也就起不了作用。这时可以使用一些肌肉松弛药物如巴氯酚等,但这些药物不能长期使用以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
2、康复训练:康复训练是早产儿脑瘫患者重要的治疗方法,在早期治疗中尤为重要。通过康复训练可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使早产儿脑瘫患儿的运动功能得到改善。
3、中医治疗:祖国传统医学的治疗方法主要为针灸和按摩。
4、手术治疗:在脑瘫患儿的临床治疗中占有重要的地位,尤其是在各种非手术治疗无效时手术就成为重要手段。
早产儿脑瘫护理措施1、日常生活护理
搞好早产儿脑瘫患者的清洁卫生,定期洗浴并及时更换衣服、床单、被褥;室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫保证早产儿脑瘫患儿室内的清洁卫生。早产儿脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康小儿,行动不便,故应有专人守护。
2、饮食护理
需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物,对独立进食早产儿应进行饮食训练,在喂食时切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出以防损伤牙齿。喂食时应保持早产儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入,要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。
3、功能训练
早产儿瘫痪患者大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变,如不早期进行恰当治疗,异常姿势和运动模式会固定下来,同时还会造成肌腱挛缩骨、关节畸形,进而加重了智力障碍。平时要给早产儿瘫痪患者丰富的语言刺激,鼓励患儿发声、矫正发声异常,并持之以恒地进行语言训练以增强患儿对社会生活的适应势力。
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