小儿痉挛性脑瘫的一般诊疗知识
痉挛性脑瘫患儿常见表现为运动发育落后，肌张力和姿势异常，主动运动减少，反射异常。临床症状呈肌张力增高样表现：肢体被动屈伸时，有“折刀”样表现。关节活动范围变小，运动障碍，姿势异常。上肢表现为腕关节掌屈，手握拳，拇指内收，手指关节屈曲，前臂旋前，肘关节屈曲，肩关节内收。下肢表现为“芭蕾舞足”、脚尖着地，膝关节屈曲或过伸，髋关节屈曲、内收、内旋，大腿内收，行走时足尖着地，呈“剪刀步态”。患儿视觉功能发育不足，斜视。另外，还可有不同程度的智力落后、胆小、畏缩、内向性格等。临床体征可见锥体束征：腱反射亢进，骨膜反射增强，踝阵挛阳性。头颅MR可见脑白质缺血缺氧性改变。
患儿出现运动发育落后，肌张力和姿势异常，主动运动减少，反射异常等表现，并且未逐渐加重，既往出生时有早产、难产以及缺血缺氧史，应考虑痉挛性脑瘫。头颅MR可见脑白质缺血缺氧性改变。
痉挛性脑瘫的治疗是一个综合性治疗过程，需要手术结合康复。从治疗步骤来说，首先手术缓解痉挛，然后再行矫正畸形以及康复训练。单纯进行某一方面的治疗，效果不好；并且儿童发育期间，不宜过早接受肌腱延长手术。
目前，电生理监测下选择性脊神经后根离断术（SPR或SDR）是解除痉挛的首选方法。该术式是通过多导联电生理技术进行术中监测，相对精确指导手术；提高了手术效果、减低了风险。
手术解除了肢体痉挛，目的是为日后的康复训练打下基础；术后的康复训练是的保证。康复在术后早期即可开始，可在医务人员的指导下开始作双下肢的被动运动。术后的康复治疗应贯穿患者的一生，以争取大的。
肺炎小脑损伤导致小儿脑瘫
患儿小江，7岁，出生时诱发肺炎，导致孩子大脑缺血缺氧，脑损伤导致脑瘫。
诊断结果：孩子7周岁，不会跑，不会站，双腿绷直，智力有点问题，并且常有抽疯现象产生，所以据此得出孩子患有严重的小儿脑瘫。从拍的脑部磁共振的片子来看，孩子小脑部位明显有损伤，所以孩子的行走、站立等运动功能有障碍，因为小脑主平衡。
建议：孩子现在7周岁了，这些症状表明孩子现在脑瘫很严重，所以必须尽快的进行治疗。孩子智力问题方面，现在还没有什么技术可以改变，只能让孩子通过训练来加强了。至于运动障碍，现在孩子年龄已过了成长的黄金阶段，本能学习阶段，所以手术治疗意义不大，现在只能通过到一些康复医院做康复来治疗。
脑瘫患儿早期预防、早期治疗工作要做好，那么家长应该怎样来注意这些呢?
一、首先可以通过一些早期的症状来判断孩子是否有可能得脑瘫;
1、患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。
2、松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。
3、发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。
4、进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。
如果孩子出现这些症状的话，那么小心孩子就有可能得了脑瘫了，家长要赶紧去医院诊断。
二、家长应怎样预防小儿脑瘫：
1、怀孕时：应防止风疹病毒感染。
2、怀孕后：进行定期健康检查：注意排除难产的因素，如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养，防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院，有准备地进行分娩。
3、婴儿出生后:重点保护未成熟儿，窒息、重症黄疸婴儿，并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访，定期筛查。
4、教育家长识别脑膜炎的早期症状:如发热、颈硬、嗜睡等，一旦发现，及时治疗。
5、对运动发育落后，姿势异常，哺乳不良，惊叫不睡，肌肉过软或过硬者应注意脑部病变。
东乡族哪个治疗脑瘫的医院好
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