治疗小儿脑瘫家长心态的重要性
目前我国的脑瘫发病率约在0．18％到0．59％之间，而调查发现脑瘫儿童的父母也普遍存在心理健康问题，有严重心理问题者已达到37％，这是一个十分严峻的现实。因为，我们在长期临床治疗中发现，在脑瘫患儿的治疗过程中，其父母的心态是一个重要的方面。
脑瘫虽然难治但并非不可治，必须要做好打持久战的准备，其康复与治疗将是一个长期过程。但很多家长在患儿求医过程中因这种或那样的原因失去信心放弃治疗或胡乱治疗，这是令人惋惜的。我们曾经碰到过不少类似这样的例子：当获知自己的孩子是脑瘫患儿之后，很多家长不能或不愿接受这样的事实，不仅使患儿因错过佳时期治疗而造成更不幸的后果，还在无形中将自己的这种不良情绪传递给孩子，影响了他们的康复治疗。因此，脑瘫患儿的家长必须改变认知、调整心态、积极面对，帮助自己的孩子尽早接受正确的治疗。
在我们临床治疗中发现，经过长期科学规范的康复与治疗，重新回归社会的脑瘫患儿并不在少数，虽然这是一个漫长的过程，但只有家长的决心越高，孩子的康复程度就会越好。脑瘫的康复不能光靠短期住院治疗，许多治疗需要家长医生必须密切配合，共同制订康复训练计划，评估训练效果。
从目前的临床研究发现，脑瘫患儿如果能在一岁之内得到及时正确的治疗，那么往往还能得到更好的恢复。因为人类的脑组织在一岁之内尚未完全发育成熟，仍处于迅速生长期，处在此年龄段的脑瘫患儿的脑损伤还处于初级阶段，异常姿势和运动还未固定化，可塑性较大，代偿恢复能力较强，在这一时期进行治疗往往能达到事半功倍的效果。
目前来说，脑瘫的疗应采用多学科合作的方式，在正确诊断的前提下，早期进行积极的康复训练，如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗，以尽可能在早期解除过高的肌张力，手术解除痉挛，并进行必要的畸形矫治。解除痉挛的脊神经后根选择性切断术和周围神经的选择性切断术应先于其他手术进行，矫形手术在脊神经后根选择性切断术之后依据康复情况分期进行。同时，术前术后的康复训练不可随意中断，这对脑瘫患儿的恢复起到至关重要作用，才能真正提高脑瘫患者的生活质量和工作能力，实现他们回归社会的目的。
脑瘫儿童的核心表现
脑瘫的发育神经学异常是脑瘫的特征和核心要素。1、中枢性运动功能障碍：主要表现在粗大及精细运动功能以及姿势运动模式几方面。（1）所有脑瘫患儿运动发育不能按照正常规律，达到同一年龄段儿童运动发育的水平。（2）可出现固定的运动模式：如痉挛型脑瘫的全身屈曲模式、全身伸展模式，不随意运动型脑瘫的角弓反张模式等。（3）非对称性姿势运动模式：如不随意运动型脑瘫的ATNR姿势，痉挛型偏瘫的一侧躯干短缩模式等。（4）抗重力运动困难：如俯卧位时臀高头低，不能抬头或抬头困难，双上肢不能支撑躯干，肩部着床；不能从低姿位向高姿位转换等。（5）分离运动困难：如双上肢内收、内旋、屈曲，两手握拳；双下肢伸直或内收呈“剪刀步”；爬行时呈“兔跳”状；步行时步幅缩短等。（6）存在异常的感觉运动：如对外界刺激易惊吓和抖动；讨厌触碰某种物品等。（7）联合反应和代偿运动持续存在：如一手抓物时，另一只手用力握拳，全身紧张伴有张口等。（8）平衡协调障碍及共济失调：如共济失调型脑瘫的步行不稳、基底宽，转身缓慢，不能走直线，不能单腿站立，指鼻试验阴性等。（9）不随意运动模式：如难以用意志控制的手足徐动、舞蹈样动作等不随意运动。（10）极度“松软”模式：如不随意运动型脑瘫早期呈仰卧的“青蛙状”姿势，坐位的“对折”姿势，俯悬卧位的“倒U字”姿势等。2、肌张力、肌力异常：表现为肌张力增高、肌张力降低、肌张力变化或不均衡，同时伴有肌力的改变。（1）通过被动运动，屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，握住小腿摇摆其足，通过观察手和足的活动范围判断肌张力。（1）还可根据关节活动范围判断，关节活动范围大，说明肌张力低，反之肌张力高。（2）痉挛型脑瘫肌张力增高，表现为“折刀征”。（3）不随意运动型脑瘫早期肌张力多不增高或表现低下，随着年龄增加呈现出静止时无明显增高、有意识活动时则增高的表现。（4）强直型脑瘫（目前我国将其归类于不随意运动型）表现为“铅管状”或“齿轮状”肌张力增高。（5）共济失调型脑瘫肌张力多不增高或可能降低。（6）肌张力低下型脑瘫（目前我国已取消该分型），早期表现为肌张力低下，后期肌张力可发生变化。（7）脑瘫患儿多存在核心肌力不足，抗重力能力及姿势转换能力差。（8）由于拮抗肌肌力不足，或主动肌与拮抗肌肌力均不足，导致有效运动功能降低。3、反射发育异常：各型脑瘫患儿均存在反射发育异常，主要表现如下：主要表现为原始反射亢进或延迟消失，临床多见拥抱反射、握持反射、对称性紧张性颈反射（STNR）、非对称性紧张性颈反射（ATNR）、紧张性迷路反射（TLR）、侧弯反射等原始反射亢进或延迟消失，坐位及立位立直（矫正）反应、平衡反应（倾斜反应）延迟出现或不健全。
鄂尔多斯治脑瘫的医院哪所好
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