慢性肾盂肾炎怎么办
1、慢性肾盂肾炎的特点女性慢性肾盂肾炎发病率为2~5%;伴原发肾脏和尿路疾病的患者慢性肾盂肾炎会导致严重的肾功能衰竭(膀胱输尿管返流、麻醉药物滥用、肾结石、或梗阻)为13%~26%;无原发肾脏和尿路疾病的患者很少罹患慢性肾盂肾炎,并罕见因慢性肾盂肾炎导致肾功能衰竭。2、慢性肾盂肾炎的临床症状由于急性肾盂肾炎迁延者,可出现间断性发热、腰痛和排尿症状。原发患者多无症状并逐渐进展至肾功能不全。3、慢性肾盂肾炎的检查慢性肾盂肾炎的实验室检查:菌尿、脓尿等UTI的特征性检查并不意味着肾脏的慢性感染,大部分患者由于尿路梗阻等原因导致尿液检查正常。影像学检查:静脉肾盂造影,肾脏外形不规则,单独肾盏扩张或变钝,对应肾盏部位肾脏瘢痕形成。4、治疗原则慢性肾盂肾炎重要的在于早期发现,因为早期的发现可能分为两种,第一种是急性肾盂肾炎的患者是否迁延不愈成为慢性肾盂肾炎,所以对于急性肾盂肾炎的治疗一定要足够,早期的积极发现。第二,对肾脏原发疾病和上尿路结构有异常的患者逐渐出现肾功能不全时,要保持尿路通畅。监测和保护肾功能,降低肾脏的损害才可以达到治疗肾盂肾炎的目的。如果通过各种检查方式发现尿液内存在细菌,可以应用肾脏损害低、尿液内浓度高的抗生素,长期应用4~6周以上。慢性肾盂肾炎的细菌“复发”是由于初始治疗不;合并症;上尿路异物存留,不利于细菌清除。
妊娠合并慢性肾小球肾炎怎么办
首先必须认真详细检查,了解病情严重程度后做出适当决定,如病情轻者仅有蛋白尿或蛋白尿伴有高血压,但血压不超过150/100mmHg,可在医护人员监护下继续妊娠,但妊娠期要保证充足睡眠和休息,避免劳累、受凉、感染等,同时合适的营养,选择富含必需氨基酸的优质蛋白质,补充足量维生素,提高机体的抗病能力,积极防治妊高征,高血压患者要减少钠的摄入。必要时要住院治疗,密切观察肾功能的变化,随访尿常规、尿液比重,每周测血清肌酐、尿素氮、尿酸的浓度,在观察治疗过程中如肾功能进一步减退或血压上升到150/100mmHg以上不易控制时亦应考虑终止妊娠,我们提出妊娠合并肾脏疾患,如血清肌酐含量<132.6μmol/L,母儿预后好,如>141.4μmol/L,则预后较差,故建议以血清肌酐含量141.4μmol/L为终止妊娠的指标。慢性肾炎的孕妇如果经过治疗妊娠达到36周时,也应考虑终止妊娠,因为血压突然升高往往发生在36周左右,这也是胎儿死亡及肾功能恶化的时期,凡孕36周前需终止妊娠者为促使胎儿肺表面活性物质的产生,可用地塞米松5mg肌内注射,每8小时1次持续共2天。
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好的肾病医院内部应该有良好的管理机制和病例系统,能够使医院的日常事务井井有条,将病人的病例存储在案,清晰明了,方便病人的就医和复诊。这样清晰的管理机制可以有效提高医院的工作效率,为病人的就诊和迅速提供了保障,是一个好医院的重要条件。