河池治甲状腺好的医院
选择好的甲状腺医院,可以保证治疗的效果,收费合理,因此,在选择医院时,一定要仔细考虑和比较各医院的长处,然后找到一个更适合自己的医院,这对治疗甲状腺疾病来说是非常重要的,但是一定要选择一个正规的、的医院。
妊娠与甲状腺功能减退症
血清TSH在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TSH参考范围,妊娠早期TSH参考范围应该低于非妊娠人群30-50%,正常人TSH参考范围0.5-5.0mIU/L,部分学者提出2.5mIU/L作为妊娠早期TSH正常范围的上限。
血清TT4/FT4在诊断中的应用
目前尚没有孕期特异性的TT4/FT4参考范围,FT4波动较大,受检测方法影响,不推荐使用,TT4浓度增加稳定,约为非妊娠时的1.5倍,国际上推荐应用TT4评估妊娠期甲状腺功能。
治疗
L-T4为首选替代治疗药物,L-T4治疗目标和剂量调整,妊娠前确诊甲减,调整L-T4剂量,TSH正常再怀孕。妊娠期间,L-T4剂量较非妊娠时增加30%-50%,妊娠期间诊断甲减,即刻治疗,L-T42.0μg/kg/d,依据妊娠特异的TSH正常范围,调整L-T4剂量,有学者建议TSH2.5mIU/L作为补充L-T4的目标值,如果调整L-T4剂量,每2-4周测定TSH,达标的时间越早越好(好在妊娠8周之内)。TSH达标以后,每6-8周监测TSH、FT4和TT4,亚临床甲减妊娠妇女是否治疗目前尚无一致意见。L-T4应当避免与离子补充剂、含离子多种维生素、钙剂和黄豆食品等同时摄入,应间隔4小时以上。
预防
一致的观点:对甲减的高危人群做妊娠前的筛查,甲减的高危人群包括:
1、有甲状腺疾病个人史和家族史者;
2、有甲状腺肿和甲状腺手术切除和131I治疗史者;
3、既往发现血清TSH增高或甲状腺自身抗体阳性者;
4、有其他自身免疫性疾病个人史和家族史者。
脖子疼痛警惕亚急性甲状腺炎
甲状腺为人体大的内分泌器官,位于颈部气管的前方,喉结的下方,多呈双翼蝶形。由于其位置浅表,当肿大时易于看到或是触摸到。当甲状腺产生炎症时往往会引起脖子疼痛,其中绝大部分为亚急性甲状腺炎,简称亚甲炎。亚甲炎的病因与病毒感染有关,多数患者于上呼吸道感染后发病。春秋季节多见,多见于中年女性,起病多较急,表现为一叶或双叶甲状腺疼痛,严重时不能触摸,疼痛难忍无法入睡,可引起后颈部、耳后及头后部的放射性疼痛。有些病人同时伴有发热,多为低热,可感疲乏无力,食欲下降。
有些病人表现轻微,仅有咽部不适。近我们市医院甲状腺门诊就有不少脖子疼痛的病人,有的经耳鼻喉科检查未见明显异常后推荐到我科,经检查诊断为亚甲炎。还有不少患者因长期低热而在基层医院做了各种检查和消炎等治疗无效的,来我院甲状腺门诊诊断为亚甲炎。亚甲炎为一种与病毒感染有关的免疫性疾病,不同于大众理解的细菌性炎症,单纯的抗生素治果不佳。如果您有脖子疼痛请警惕亚甲炎,请到正规大医院检查治疗,以大限度减轻您的痛苦。