紫癜性肾炎的日常护理
紫癜性肾炎是过敏性紫癜严重的并发症,也是影响其预后的决定因素之一。得了过敏性紫癜的孩子,尤其是皮肤紫癜反复出现,病情迁延者,无论有无症状,都要坚持检查尿沉渣,持续3~6个月。如果已诊断为紫癜性肾炎,则要根据病情决定是否需住院治疗。在调护方面,还应注意以下:
1、去除可能的过敏原。
2、注意休息,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。
3、避免剧烈运动,减少体育活动。
4、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。积极防治感染,避免使用有肾脏损害的药物。
5、注意清淡饮食,尽可能避免辛辣、油腻如生葱、生蒜、辣椒、牛羊肉类等,以及可能引发过敏的食物如鱼、虾等食品;也应避免饮料、小食品等方便食品。
6、低盐低蛋白饮食,适当配合食疗,可常予薏米、山药、莲藕、荷叶、荸荠等具有健脾或清热作用的食物。
7、每周至少进行1次尿液检查,必要时查尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量等。
8、为防止复发,疾病后常需应巩固治疗一阶段。
肾炎治疗的常用措施
肾炎治疗方案的确立主要是根据肾脏病理损伤的类型而定。不同的肾炎类型,其治疗手段会有不同。一般来说,肾炎的治疗主要包括几个方面:
1、控制肾炎引起的全身症状;
2、减轻及改善肾组织的炎症损害;
3、预防或纠正合并症或并发症。
肾脏病治疗的核心是防止肾功能恶化而不是单纯改善蛋白尿或血尿。
1、控制肾炎引起的全身症状
肾炎发作时,常常表现浮肿、乏力、高血压、少尿、肉眼血尿等,部分病人还伴有消化道的症状,如恶心、呕吐、厌食等。产生这些症状的原因,主要与体内蛋白质经尿液大量丧失引起血液中蛋白浓度减低有关。
轻度浮肿者,采用低盐饮食及限水或适当利尿即可控制;而严重水肿者除上述措施外,还可采取输入人体白蛋白、血浆及相关代用品以提高血浆渗透压以增强利尿反应。
2、控制肾内的炎症反应
免疫抑制剂可以抑制或减轻肾组织内的炎症反应,改善蛋白尿和血尿,一过性缓解肾脏病变。常用的免疫抑制剂有糖皮质激素(泼尼松)、抑制炎症细胞合成代谢的一些药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯及一些单克隆抗体等);一些中药(如雷公滕)也具有较强的免疫抑制作用。需要指出的是这类药物均有较强的或副反应,用量及使用时间均要严格把握,切忌无目的盲目使用。
3、减轻肾脏工作负荷
肾脏病变时,肾小球的工作压力(肾小球灌注压)明显上升。有效地降低肾小球工作压力可改善蛋白尿及延缓病情进展。常用药物有肾素-血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药等。这类药物需要早期使用,长期维持方可发挥大。无论是转换酶抑制剂还是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂还可以有效降低全身血压,故尤其适用于大量蛋白尿伴高血压的患者。对于血压正常的患者及严重肾功能不全的患者需要监测血压及肾功能。
4、预防合并症
肾炎患者极易合并感染、血栓、恶性高血压等合并症,在肾病治疗过程中需要注意控制血压、纠正高脂血症、高粘血症,提高自身的体质,后值得强调的是药物治疗只是肾病治疗流程中的一个小小的环节,慢性肾病治疗环节中重要的是寻找病因及疾病加重因素(不良生活习惯及饮食习惯),增强体质,避免一些人为因素诱发或加强病情(如滥用抗生素、静脉输液)。
青岛肾病好的妇科医院
肾病对患者的危害是不容忽视的,对患者的正常机制调节功能起到很大的作用,如果不及时的采取正规的治疗,长久下去可能会危害患者的生命,患者要引起足够的重视。建议患者,治疗肾病到正规的医院去治疗,以免在不正规的医院治疗不当引起更严重的危害。