过敏性紫癜肾炎的症状有哪些
过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。
一、过敏性紫癜肾炎的肾外症状1、皮疹：过敏性柴油癜皮疹的特征为出血性和对称性分布于双下肢，以踝、膝关节多见，也可见于殿部和上肢，皮疹可反复多次出现。2、关节症状：约半数病例有游走性、多发性关节痛，部分可表现关节肿胀和活动受限，常累及膝、踝和手关节。不遗留关节畸形，但可反复发作。3、胃肠道症状：临床常表现为腹痛，呈阵发性绞痛，在儿童时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。4、其他症状：肝、脾、淋巴结肿大，肺出血致咯血等。二、过敏性紫癜肾炎的肾脏表现1、肾炎综合征型：持续镜下血尿，常伴有轻度蛋白尿、水肿、高血压或缓慢进行性肾功能损害，此型约占10％～15％。2、反复发作肉眼血尿型：此型常在上呼吸道感染或肠道感染期间出现肉眼血尿，持续2～3天后变为镜下血尿，如此反复发作。肉眼血尿时常伴有不同程度的蛋白尿，肉眼血尿消失后尿蛋白随之减少或消失。患者一般无水肿及高血压，但常伴有腰痛，可为单侧性或双侧性，体检肾区无明显叩击痛。此类型多见于儿童，约占本病的20％左右。3、无症状镜下血尿型：镜下血尿常持续存在，尿中红细胞以畸形红细胞为主（80％以上）。可伴有轻度蛋白尿（24小时尿蛋白定量1g以下），临床无症状，多在体检时发现。此类型多见，约占50％左右。4、肾病综合征型表现为大量蛋白尿，低蛋白血症和镜下血尿，约占过敏性紫癜性肾炎的7％～16％。若伴有高血压、肾功能损害，则预后不良。5、其他类型如急进型肾炎综合征，急性肾衰。约占5％左右。临床较少见，愈后不良。过敏性紫癜肾炎的发生往往与食物、药物、虫咬等因素诱发有关，发现异常情况请及时就医，社区医生要加强宣传教育及养生指导，嘱咐患者积极锻炼身体，注意防止各种诱发因素。
千万要谨防儿童紫癜性肾炎
随着近年来儿科疾病谱的改变，肾脏病呈相对增多趋势。尤其是紫癜性肾炎，正悄悄袭击儿童。
孩病对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变，皮肤表现为红色疹点，这就叫紫癜，肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，常见的是上呼吸道感染（非特异性或链球菌感染），其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物（抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物）或食物（乳类、鱼、虾、蟹及蛤等）过敏。
紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同，其出现部位主要为腿前面，膝、踝关节附近以及臀部，大小不等、形状不一，常为对称性。紫癜略高于皮面，压之不褪色，伴轻微痒感。开始为鲜红色，后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑，甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片，常分批反复出现，有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。
儿童在患紫癜性肾炎时，肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病孩痛得很厉害，严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看，一般在皮肤紫癜后两星期到两个月，会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。
提醒家长，遇到这种情况，不要盲目给孩子吃药，要根据医生的诊断和孩子的情况对症治疗。
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