荆门哪所医院治甲亢效果好
治疗甲亢选择正规的医院十分重要，私营小医院会打着低价的幌子来诱惑患者前去就医，然后在诊治过程中就会出现胡乱收费的现象，更有患者钱花了不少，但病却没治好的现象发生。国家正规医院收费透明，不存在乱开药、乱收费的情况发生。
甲亢性心脏病合并心力衰竭怎么治疗
分享以下这几条临床心得，希望对您有所帮助。
1、先明确甲亢性心脏病合并心力衰竭
就像给犯人惩罚，得先给他定罪才行，不能冤枉了好人。
在启动抗甲亢性心脏病合并心力衰竭治疗之前，需明确甲亢性心脏病诊断是否成立，并排除其他心脏病，但需注意可以同时合并其他疾病的可能。
2、选择何种β受体阻滞剂
研究证实，在众多β受体阻滞剂中，普奈洛尔具有阻断T4向T3转换的作用，又能对抗儿茶酚胺的作用，从而迅速缓解甲状腺功能亢进的心动过速、眼脸痉挛、震颤、焦虑等症状，这些作用普萘洛尔强。
阿替洛尔和美托洛尔也可轻度降低T3水平，但一般不作为甲状腺功能亢进的长期和单独用药。
3、普萘洛尔使用的争议
少数人及少数教材把普奈洛尔的使用列为甲亢性心脏病治疗的禁忌，但遗憾的时并未说明禁忌使用普奈洛尔的具体原因。该观点可能是基于以下几点考虑：
一是普遍不主张急性心力衰竭发作时使用普奈洛尔；
二是普奈洛尔可能诱发或加重甲亢性心脏病发生急性心力衰竭。
但大多数学者及大多数教材及专著都主张甲亢性心脏病在甲亢合并心力衰竭时都可恰当应用。原因在于，收缩性心衰时肾上腺素能受体通路的持续、过度激活对心脏有害。衰竭的心脏去甲肾上腺素的浓度足以产生心肌细胞的损伤，且慢性肾上腺素能系统的激活介导心肌重构，而心肌重构是心衰发生发展的主要病理生理机制，这是应用β阻滞剂治疗慢性心衰的基础。主要原因是普奈洛尔可阻断儿茶酚胺样作用，减轻甲状腺素对心脏的毒性作用，另外，普奈洛尔还可抑制T4向T3转换，对于控制心率起到较好的作用。
临床试验表明，虽然普萘洛尔治疗初期对心功能有明显抑制作用，LVEF降低。但如果从小剂量开始用，逐渐增加剂量，则抑制作用不明显，且长期治疗（>3个月）则均能改善心功能，LVEF增加。治疗4-12个月，能降低心室肌重量和容量，改善心室形状，提示心肌重构延缓或逆转。
因此，应该打消甲亢合并心衰时禁忌使用普奈洛尔的观念。
4、如何处理甲亢合并充血性心力衰竭
（1）总得来说，甲亢合并心力衰竭的治疗，纠正的难度加大，在普奈洛尔使用的问题上，甲亢合并心力衰竭需要谨慎使用，但并非禁忌。
（2）在心力衰竭急性发作时，权衡利弊，如急需使用普奈洛尔，需先用或者同时使用洋地黄制剂控制急性心力衰竭。
（3）甲亢性心脏病合并心力衰竭时，对地高辛的敏感性降低，使用时可适当增加剂量而不是减量（中国甲状腺疾病诊治指南）。
5、碘131治疗
在心力衰竭得到控制后，尽早控制甲亢，建议使用碘131治疗，不建议长期使用抗甲亢药物治疗。
甲亢的核素131碘治疗
甲状腺功能亢进（简称甲亢）是临床上的一种常见病。目前病因仍不十分明确。多数学者认为与自身免疫功能紊乱有关。甲亢治疗，多年来人们熟悉两种治疗方法，即内科口服药治疗和外科手术治疗。但内科治疗服药时间长，且有近30％的病人甲亢复发和需要长年服药治疗。外科手术具有一定创伤性，术后颈部留有瘢痕。现介绍另一种治疗方法―131碘核素治。该法不开刀，口服1次药物，即可将甲亢。核素131碘治疗具有5个特点：（1）具有放射性。需经严格培训的专业医师方能使用。（2）它只被甲状腺高选择性摄取，只找甲状腺组织，具有导弹性。（3）手术性。它释放β放射线抑灭富余亢进的甲状腺组织，患者服药后相当于进行了一次“手术切除”，但不用手术刀，不流血，病人无痛苦且。（4）一次性口服，简便、省时性。（5）复发率甚低，低复发性。核素131碘原则上可治疗一切甲亢。但对抗甲亢药物久治不愈者；甲亢反复复发者；服抗甲亢药物治疗有毒副反应者；甲亢合并有心肾疾病的患者更显重要，核素131碘药物是他们病患的灵丹妙药救命之药。核素131碘治疗甲亢是核科学、核技术用于医疗，造福于人类成功的一个例证。甲亢的131碘治疗是造福于民的核医奇葩。
