如何鉴别慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎
慢性间质性肾炎和慢性肾小球肾炎，它的病变是两个不同的部位，一个主要是肩肢和小管的病变，另外肾小球肾炎主要是肾小球的病变，在临床上它的表现有不同的地方，间质性肾炎因为是小管间质的病变，所以它首先表现的是小管损害的一些现，就可以表现为低比重尿，尿的比重降低，渗透压降低。另外它可以出现重吸收功能的障碍，出现这个肾性糖尿、氨基酸尿，另外它还可以出现电解质的异常，比如说出现低钾的表现，另外还可以出现肾小管酸中毒的表现，出现酸中毒的表现，这是它以小管间质的病变为主，严重的仍然可以出现肾功能的损害。肾小球肾炎它主要是肾小球的病变，它主要表现于蛋白尿为主，血尿、蛋白尿是主要的表现，蛋白尿的程度也比较重，这个两者在临床上表现是有区别的，重要的鉴别可以通过肾穿刺活检进行病理方面的鉴别，这个是准确的鉴别。
慢性肾小球肾炎的病因主要有哪些
大多数慢性肾炎的病因不清楚。急性链球菌感染后肾炎迁延不愈，病程超过1年以上，可转为慢性肾小球肾炎。但大部分慢性肾炎并非急性肾炎迁延而来。其他细菌及病毒感染，特别是乙型肝炎病毒感染亦可引起慢性肾炎。
由于慢性肾炎不是一个独立的疾病，其发病机理各不相同。大部分是免疫复合物疾病，可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球，可由抗原（肾小球固有抗原或外源性种植抗原）与抗体在肾小球原位形成免疫复合物，激活补体，引起组织损伤。也可不通过免疫复合物，而由沉积于肾小球局部的细菌毒素，代谢产物等通过“旁路系统”激活补体，从而引起一系列炎症反应而导致肾小球肾炎。
非免疫介导的肾脏损害在慢性肾炎的发生与发展中亦可能起很重要的作用。
根据目前研究结果，这种非免疫机理可能包括以下因素：
（1）肾小球病变引起肾内动脉硬化；（2）肾血流动力学代偿性改变所引起的肾小球损害；（3）高血压对肾小球结构及功能的影响；（4）肾小球系膜的超负电荷状态。
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如果想找看肾病好一点的医院，建议可以去三甲医院，里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的，而且医生的专业度也很高，能够根据患者的具体情况，制定出合理的治疗方案，而且你这种已经到了做透析的程度，可能已经是肾衰竭了，更需要及时的采取治疗措施。
