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什么是隐匿型肾小球肾炎 衡阳肾病到哪家医院好

发布时间:2023-04-25 09:47

衡阳肾病到哪家医院好

在治疗肾病时要选择一家正规的医院,首先要了解该医院的医疗资质和医院规模。是民营还是医院,威信怎么样。主要抱括医院的地理位置、医院的占地面积、医疗的组建时间、医院的师资背景、医疗的购物档次、医院的等级。

什么是隐匿型肾小球肾炎

女性,27岁,既往体健,自觉受凉后感咽痛(当时查体:咽红,扁桃体一度肿大)发热1天,高体温39.3度,自服阿莫西林,第二天体温降至38度,仍有咽痛(扁桃体可见一直径约0.5cm溃疡),感腰部酸痛,自感小便颜色加深,第三天查晨尿尿常规示:潜血,胆红素,蛋白,镜检:WBC20个/ul,上皮细胞0个/ul,RBC满视野/ul,可见RBC管型一个。余大致正常。此时已无发热,自感腰部酸胀不适。查肾功能正常。

自服环丙沙星3天后,复查尿常规示:蛋白―,潜血,镜检无管型,偶见WBC,RBC较前减少。继服环丙沙星1天后停药,2天后复查晨尿尿常规:蛋白―,潜血,镜检无管型,偶见WBC,RBC明显减少,10个/ul。余无明显异常。查尿相差镜检:WBC1400/ml,RBC12600/ml,蛋白(),RBC非肾小球性12%,肾小球性88%。血抗核抗体:阴性。3天后复查尿相差镜检:RBC34.50/ul(?34.50个/ul?,正常参考值:0-17.6),RBC高倍视野6.2HPF(正常参考值:0-3.17),RBC非肾小球性5%,肾小球性95%,余正常。

休息2周后复查尿相差镜检:RBC353.90/ul,RBC高倍视野63.8HPF,RBC肾小球性100%,余正常。遂服用阿莫西林、芦丁、肾炎康复片一周,后复查尿相差镜检:RBC253.20/ul,RBC高倍视野45.6HPF,RBC肾小球性95%,非肾小球性5%,余正常。24小时尿蛋白定量:正常(54.08mg)。

一、讨论:

病例特点:年轻女性,上呼吸道感染2天后出现肉眼血尿,伴或不伴蛋白尿,无浮肿,血压情况、肾功能情况不详(未提默认为正常),多次尿红细胞形态示肾小球来源、

临床诊断考虑隐匿性肾小球肾炎,病理类型考虑IgA肾病可能性大

二、鉴别诊断

1、急性肾小球肾炎,常为感染后1-3周出现尿检异常,常有浮肿、血压高,可查抗O和补体协诊;

2、过敏性紫癜性肾炎,可询问有无皮疹、腹痛、腹泻等过敏表现;

3、狼疮性肾炎:可询问有无多系统损害的其他表现,不过ANA阴性,不支持;

4、乙肝相关性肾炎:有无乙肝病史,查乙肝两对半。

明确诊断需肾活检。

治肾炎血尿的食疗方是什么

肾炎血尿和蛋白尿发病多隐匿,病程漫长,迁延不愈,长期服用的中药汤剂很多,患者难以接受。另外,单纯性血尿和少量蛋白尿也没有必要天天吃药。药王孙思邈有言:“安身之本,必须于食,不知食疗者,不足以全生。”因此我们医院研制了一些食疗小方,组方简单方便,既可治病也可防病。1、简便的要属双花饮了,放入金银花20g,金莲花20g,麦冬15g,白茅根30g泡热水饮用即可。此方主要适用于肾炎血尿,伴咽喉肿痛,扁桃体发炎,或有慢性咽炎的患者。此类人群多为肺火旺盛,金银花、金莲花清热解毒,麦冬滋阴润肺,可以缓解咽喉部的不适症状,白茅根清热凉血止血。2、薏米竹叶荠菜粥,加入薏苡仁30g,竹叶15g,鲜荠菜50g,粳米50g,加水小火熬煮即可。此方主要适用于肾炎血尿或蛋白尿,伴小便频急不适,或大便里急后重的患者。此类人群多为湿热内蕴,下注膀胱或大肠所致。荠菜、薏苡仁、竹叶均有清热利湿的作用。3、黄芪鲤鱼汤则比较适用于肾病综合征的患者,临床多表现为大量蛋白尿、水肿、血浆白蛋白偏低。鲤鱼健脾运湿,生黄芪益气化水,莲子肉健脾利水,赤小豆活血利水,砂仁醒胃化浊,冬瓜皮淡渗利湿。需注意的是,烹制本方时,不能放盐,可加适量葱、姜去腥。主要食材有:鲤鱼250克(一尾),生黄芪30g,莲子肉30g,赤小豆30g,冬瓜皮30g,砂仁10g。

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