带你认识肾小球肾炎
肾小球肾炎又称肾炎综合征（简称肾炎），是常见的肾脏病，指由于各种不同原因，发生于双侧肾脏肾小球的，临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为（可不同时出现）：水肿、蛋白尿、血尿、高血压，尿量减少或无尿，肾功能正常或下降。肾小球肾炎实际上是一组疾病，病因各有不同，部分病因尚不清楚，一般来说可能和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。
肾小球肾炎可分为继发性和原发性肾小球肾炎：
继发性肾小球肾炎是由其他疾病（如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等）引起，是全身性疾病的肾脏受累及。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后，考虑原发于肾脏的肾炎。又可分为：急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎（无症状血尿和/或蛋白尿）。一般所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性慢性肾炎。依据肾穿刺活检，慢性肾炎病理可以分为系膜增生性肾小球肾炎；局灶节段性肾小球硬化；膜性肾病；系膜毛细血管肾小球肾炎；硬化性肾炎。急进性肾炎病理改变特征为肾小球内新月体形成，又称为新月体性肾炎。除大多数急性链球菌感染后肾炎经治疗可恢复和缓解，其他以急性肾炎综合征为表现的肾小球肾炎在治疗方案上可能存在较大差异，因此对于不符合典型急性肾炎的肾小球肾炎应及时进行肾活检明确诊断。
肾小球肾炎的三大症状：
1、水肿
可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和水肿。轻者仅有体重增加（隐性水肿），重者可全身肿胀，甚至出现胸腔和腹腔积液。
2、血尿、蛋白尿
肉眼血尿，像洗肉水一样，有的仅仅是显微镜下血尿；肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内，出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多，且长久不消失。
3、高血压
肾脏通过排出水和钠盐，影响血管内循环血容量；同时产生肾素，产生缩血管作用，参与调节血压。肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降，肾素产生增多，出现高血压。
治疗原则：
针对病理类型和病因治疗，防止和延缓肾脏病进展，改善临床症状，防治并发症。
什么是急性肾炎
急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）为小儿常见病，绝大多数发生在溶血性链球菌感染，如发病前1~3周多有呼吸道感染，扁桃体炎，猩红热或脓疱疮等。临床上有血尿，浮肿及高血压三大主要症状，多见于学龄期儿童，2岁以下发病者极少，一般愈后良好，仅有少数发展为慢性肾炎。此病常见晨起颜面及眼睑浮肿，数日内可波及全身，尿少，约有一半患儿有肉眼可见的血尿。患儿1~2周内血压偏高，年长可诉头晕、腰酸、腰痛，个别人有腹痛、腹泻，血尿时间长可造成贫血。本病若治疗不及时，可出现三种可怕的并发症，造成生命危险：A、合并心力衰竭；B、高血压脑病；C、急性肾功能衰竭。发生患儿颜面或眼睑浮肿，要及时到医院检查，确诊后要卧床休息，注射青霉素及配合中药治疗，对有合并症者要积极抢救。
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庆阳肾病妇科医院
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