邵阳甲亢医院专家排名
甲亢是甲状腺激素分泌过多及其引起的症候群。主要会有疲倦乏力、怕热多汗、心悸心慌、失眠多梦、烦躁易怒、消瘦、手抖、心率过快、突眼等症状。治疗健康建议,一般选择当地的三甲医院或者是正规的专科医院都是可以的,治疗上一般选择抗甲状腺药物,您还要注意平时的饮食和生活习惯慢慢调养的。
甲亢与肾小管性酸中毒——低钾血症
肾小管性酸中毒是指肾小管病变的肾小管酸化尿液的功能障碍,即酸性物质不能由肾小管分泌出来随尿液排泄,因此积蓄在血液中而导致酸中毒。肾小管性酸中毒的病因还不完全清楚,但不少病例是由于自身免疫性疾病引起的。自身免疫过程发生在肾小管可以损伤肾小管功能,因而导致肾小管酸化尿液的功能发生障碍。甲亢(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进)是一种自身免疫性疾病,可能其自身免疫病变部位不仅限于甲状腺,也可同时发生在肾小管。因此,甲亢和肾小管性酸中毒可以同时存在。在临床工作中,我们曾发现过这种病例,肾小管性酸中毒在甲亢病情控制后有所减轻,因而提示肾小管性酸中毒和甲亢有密切的关系。但是,目前还不能肯定两种病的因果关系,也许两种病是自身免疫性疾病的两个方面的表现。肾小管性酸中毒的主要临床表现为:低血钾引起的有关症状,如无力、肢体麻痹等;术不能中毒引起的有关症状,如恶心、食欲减退等;骨脱钙引起的有关症状,如骨痛、骨骼变形等。化验检查发现低血钾、血液中毒(血pH值下降)、低血钙、尿呈硷性(尿pH值上升)。X线检查发现骨密度减低。
甲亢治疗方法
目前,治疗甲亢主要有三种方法,包括内科抗甲状腺药物(ATD)治疗、核医学科131I治疗、外科手术治疗。
内科ATD治疗有效而且比较温和,治疗过程中能及时调整药量。缺点是治疗时程长,通常需规范服药治疗1-2年;治疗期间,ATD可能会引起肝、肾功能及造血系统的损害,在治疗期间需要经常化验检查,如果一旦发生,则要求停药。另外,ATD治疗的缺点是停药或减量时甲亢易复发,有ATD治疗的复发率在40%-60%左右。
131I治疗方法简便,通常仅服用一次131I,甲亢症状在治疗后1月左右开始见效、好转,大部分在服药后3月后达到临床,半年时可达90%。131I治疗不会引起肝、肾功能及造血功能的损害。因此适于那些由于ATD治疗引起肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢病人的治疗。有些131I治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人,可再次进行131I复治。131I治疗的一个主要并发症是甲减,研究显示,131I治疗后一年内发生的甲减(早期甲减)通过甲状腺激素替代治疗后,大部分人可恢复正常;但131I治疗一年后出现的甲减(晚期甲减)往往需要较长时间调理或终生甲状腺激素替代治疗。
手术治疗通常采用甲状腺次全切除术治疗甲亢,其缓解甲亢症状迅速,适于甲亢伴有结节的病人,主要不足是有创伤,其治果与手术医生的临床经验有关;个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲减。