慢性肾炎是一种病吗
临床上,患者就诊时可能会主动告诉医生,我得了IgA肾病、或者说我得了膜性肾病、或者是我得了轻度系膜增生性肾炎,等等。其实,患者讲的是肾脏病的病理诊断,不是临床诊断,这几个病理诊断,一般的都可以归到慢性肾炎这个临床诊断中。
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,它可以由很多原因引起,由多种不同病理类型组成,是一大组疾病,而不是一种疾病。
慢性肾炎可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压、肾功能不全,它的病因还不太清楚。
慢性肾炎根据病理有以下分类法:
1、按照肾脏组织有没有IgA,可以分为IgA肾病和非IgA肾病。那么,IgA是什么东西呢,如果仔细讲那半天也说不完。简单说来,它就是一种蛋白质,知道这一点就行了。
2、按照肾脏组织增生的部位、增生的程度、以及有无硬化等等,可以分为五个诊断:
①系膜增生性肾炎;
②弥漫性或局灶性增生性肾炎;
③膜性肾炎(又叫膜性肾病);
④局灶节段性肾小球硬化;
⑤膜增殖性肾炎。
总之,慢性肾炎不是一种疾病,而是多种肾脏病构成的一组疾病。
什么是慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是我们非常广义的诊断,它包括了蛋白尿、血尿、肾功能的损伤,慢性肾小球肾炎它多半是与免疫感染是有相关性的,慢性肾小球肾炎如果按肾脏的病理来分,它分为轻度系膜增生性肾炎甚至是膜性肾病,甚至硬化性的肾小球肾炎,甚至微小的病变,有各种类型。所以慢性肾小球肾炎它相对来说是慢性的病变,病程一定超过三个月的它有尿液的改变,严重的时候会有肾功能的改变,肾脏超声形态的这种改变它也是一种自身免疫性疾病,很多是因为感染引起的慢性肾小球肾炎更多见于年轻人。所以慢性肾小球肾炎是非常笼统的概念,对于肾科医生来说可能更精确的要明白,它的具体的病理类型是什么,那比如对年轻人来说可能有年轻人感染以后出现血尿,IGA肾病就是非常常见的,这个是需要病理诊断的,所以慢性肾小球肾炎在我们临床中是一大类的比较笼统的疾病的诊断。
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