现在尿蛋白增高是不是狼疮性肾炎
患者:2007年怀孕5个月时,鼻子出血,身上有出血点,血尿。血小板为0曾经用1克甲强冲击多次,现在血小板正常,可是尿蛋白增高了。现在用了四次环磷酰胺,每十天用一次。略见好转。现在是不是发展成狼疮性肾炎
广州市第一人民医院风湿免疫蔡小燕:根据您提供的资料,您现在确实是进展到狼疮性肾炎。激素和环磷酰胺是治疗狼疮性肾炎经典的方案。环磷酰胺有两周一次、一月一次和隔天一次的用法,每种方法每次用量不同,观察及注意监测。
患者:谢谢蔡医生,狼疮性肾炎好治吗?到底可不可以恢复到正常?生命能延长到多久?
广州市第一人民医院风湿免疫蔡小燕:狼疮性肾炎根据肾脏病理改变可以分为六种类型,其中Ⅰ型、Ⅱ型较轻,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型重些,Ⅵ型是终末期肾病。狼疮肾炎病情有轻有重,但除了Ⅵ型狼疮性肾炎是晚期病变不能恢复以外,大部分狼疮肾炎经过恰当的治疗都能控制,部分可以完全缓解。您的病情是刚刚发展到肾损害,及时治疗完全有机会恢复正常。目前,红斑狼疮的治疗比以前进步很多,生存率大大延长。尽管这个病危重的时候会危及性命,但治疗控制好,生活可以跟普通人一样,不要过分担心。
急性肾小球肾炎的诊治
一、概述
急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但每天临床上表现为结合急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球成为疾病,故也常称为急性肾炎问题综合征。四川临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期常见的一种肾脏病。年龄以儿童多见。
二、症状:
发病前1-3周有前驱感染史(上感、化脓性扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤感染、支气管炎、肺炎等)。
典型急性肾炎的临床英国表现:血尿,常是肉眼血尿、也可以是显微镜下血尿、血尿开始好评的一段时间可同时有程度不等的蛋白尿;浮肿,面部、眼睑、下肢等处多见,浮肿是紧张性;少尿;如测量血压,可发现学士大部分科学病人血压有不同医生程度升高。
严重病例:部分患儿在发病1-2周内可出现急性肾衰竭、心力衰竭、高血压脑病、意识障碍等。
还有一些不典型病例。主要治疗根据有链球菌前驱感染,血清C3降低及肾穿刺活检来明确开始诊断。
三、技能治疗原则:
1、休息:急性期二周内应卧床,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失,可下床轻微活动;病程三个月内不适合参加基因体育活动或重体力劳动;
2、饮食:有水肿及高血压的患者应限制钠盐的摄入,食盐每日1-3克;急性肾炎的急性期、移植特别是有肾功能不全时应严格手术控制蛋白入量(蛋类、鸡、鸭、鱼、肉、动物的内脏如肝、肾等),切勿听信没有根据的偏方与传言,如以脏补脏、多吃营养、以致含氮物质进入过多,增加肾脏负担,造成不良的后果;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应。
3、抗生素的关节炎应用:为清除体内残存细菌,可在疾病中心初期给予青霉素7-10天。
4、对症擅长治疗:利尿、降血压。
5、重症患者需要血液透析或血液滤过等替代治疗。
四、预后:
1、急性肾炎90%以上可以完全恢复,不留任何后遗症。
2、严重病例是造成死亡的主要建立原因,因此博导必须及时多例发现,正确学会治疗。
3、卫生通过大量病例的医生长期随访证明,至少有5-10%的病人杂志病程一年内尿不能完全正常、持续1年以上或更长时间,其中部分仍可恢复。
4、大约3-5%的得以病人持续不愈,形成医学慢性过程,影响肾功能。
淮安肾病什么医院好
,很多的肾病患者受到肾病的迫害,久治不愈的经历不得不让患者向肾病低头。肾病一旦没有很好的治疗,疾病恶化,就会有发展成尿毒症的可能。因此,患者要及早的找到一家的医院治疗肾病。但是,找到一家好的医院,才是肾病治疗能否成功的关键,所以建议大家要选择正规的、的医院进行治疗。