温州治甲状腺好的医院
选择甲状腺好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病,小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的,对于甲状腺的治疗方法也没有科学性,所以我们不要轻信小诊所,不仅仅无法疾病,还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后,就应该及时去正规的医院治疗疾病,避免出现多种并发症。
科普:认识桥本甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病,也是原发性甲状腺功能减退症主要的原因。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上命名为桥本甲状腺炎。近年来发病率迅速增加。病因尚不清楚,与环境因素和遗传因素有关。
临床表现:病程发展缓慢,可出现短暂的甲亢期--甲状腺功能正常期--甲减期。
(1)早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2~4年。
(2)常见症状为全身乏力,少数患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛。
(3)甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大。
(4)少数病例可伴颈部淋巴结肿大,但质软。如病程迁延发展,几年后可出现甲减,表现为甲状腺萎缩、黏液性水肿、心率缓慢,全身酸痛、乏力,皮肤粗厚等。
检查
(1)抗甲状腺抗体测定抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定有助于诊断。
(2)甲状腺功能测定血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。
(3)甲状腺超声表现为甲状腺弥漫性重大或结节样增生。
(4)细胞学检查细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)和组织冰冻切片组织学检查对于确诊有决定性的作用。
治疗及预后慢性淋巴细胞性甲状腺炎治疗的目的主要是纠正甲状腺功能异常,合并甲减患者需长期服用左甲状腺素钠替代治疗;适当碘摄入。如果妊娠前已知TPOAb阳性,必须检查甲状腺功能,确认甲状腺功能正常后才可以怀孕;妊娠期更应需定期复查甲状腺功能。大多数病人预后良好,演变为甲减的过程很缓慢。
甲状腺炎怎么办
甲状腺炎是指一组炎症性的甲状腺疾病,是由于某些原因造成的甲状腺组织细胞的损伤,包括细胞变形及坏死,同时其代谢和功能也发生改变,进而甲状腺动脉的血流加速,血管壁的缝隙增大,许多液体及血液细胞如白细胞、红细胞等渗透出来、进入甲状腺组织内,其中白细胞可以吞噬引起甲状腺炎的细菌以及变性坏死的细胞;同时甲状腺内正常的组织细胞不断增生繁殖,转变成所需要的细胞,并将损害的部分修复,尽可能恢复其原有的形态和功能。甲状腺炎因为其病因不同,造成甲状腺细胞损伤的程度、渗出的细胞以及液体的种类、甲状腺增生、修复的时间均不一样,所以病情的发生及发展也有不同的特点。
甲状腺炎按病程可分为急性、亚急性和慢性三种。
急性甲状腺炎多由化脓性细菌感染所致,有血行感染或颈部化脓性感染蔓延而来。因其病因相对复杂,临床并没有特定的治疗方式,主要以对症治疗为主,常用的治疗方式有:
β受体阻滞剂:心得安,全称普萘洛尔,主要针对甲状腺炎初期因滤泡破坏甲状腺激素漏出而导致甲状腺毒症,以及心动过速等并发症。
抗炎药物:主要用于缓解甲状腺炎症与疼痛,轻症者仅需应用非甾体抗炎药。如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等,中重症患者可用糖皮质激素类药物,如泼尼松。
治疗原则强调抗感染治疗联合外科干预。发病初期一旦明确诊断后应先选用广谱抗生素经验性治疗,待穿刺物病原体培养结果进一步调整抗生素。一般认为,
AST若合并基础疾病或先天畸形时,控制感染较为困难,抗生素疗程应充足至少2~3周。脓肿形成后在加强抗感染治疗的基础上,应及时排脓。另外,对于经吞钡或咽喉部内镜检查发现梨状窝瘘管患者,应在AST消退后择期手术切除瘘管。
左旋甲状腺素:主要成分是甲状腺激素,用于激素替代治疗,大部分甲状腺炎会经历一个从甲亢到甲减的过程,部分患者甚至会转变为终身性的甲减,左旋甲状腺素一般用于甲减期治疗。
手术治疗:对于甲状腺肿大严重,压迫症状明显者,药物治疗不缓解的患者,还可以选择手术治疗,但手术后转化为终身甲减的几率较大,需要终身服药治疗。
急性化脓性甲状腺炎的治疗:是少见或罕见的甲状腺炎症,主要见于小儿,多由于甲状腺发育异常或并有颈部其他异常,后又继发细菌感染,血常规符合化脓性炎症改变,但甲状腺功能一般正常,主要进行抗感染治疗,如有甲状腺功能异常再进行对症治疗。
总体而言,甲状腺炎没有特定的治疗方法,临床主要还是对症处理,针对不同类型、不同时期的甲状腺炎表现,进行临床对应的治疗。