慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断和治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎包括两种类型：一为甲状腺肿型，即桥本甲状腺炎（HT）；另一为甲状腺萎缩型，萎缩性甲状腺炎（AT），它们都属于自身免疫性甲状腺炎。本病是公认的器官特异性自身免疫病，具有一定的遗传倾向，HT与HLA-B8相关，AT与HLA-DR3相关。HT和AT患者存在高滴度的TPOAb和TGAb。临床表现本病的常见的自身免疫甲状腺病之一，女性发病是男性的3倍，高发年龄为30-50岁；甲状腺中度肿大，质地坚硬是HT的首发症状，50％HT病例出现甲减；AT首发症状为甲减；可有少数病例变现为HT样甲状腺肿伴甲亢，称为桥本甲状腺毒症，少数病例也可伴浸润性突眼。实验室检查甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显着增高，是有意义的诊断指标。50％的HT患肢发生甲减，血清FT3、FT4减低，TSH显着增高。部分病例仅发生亚临床甲减，即血清FT3、FT4正常，TSH显着增高；晚期131碘摄取率减低；甲状腺扫描分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺活检有助于诊断。诊断与鉴别诊断凡是中年妇女有质地坚硬的甲状腺肿，特别是伴有峡部椎体叶肿大，不伴有甲状腺功能改变，都应怀疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，诊断即可成立，对抗体增高不显着的病例应当做甲状腺细针穿刺检查。甲状腺萎缩伴甲减，血清TPOAb和TGAb显着增高时，AT的诊断即可成立。坚硬的甲状腺肿要与甲状腺癌鉴别。治疗仅有甲状腺肿者一般不需要治疗。发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺或甲状腺素治疗。甲状腺肿大、伴局部疼痛或压迫症状时，给予糖皮质激素治疗，（泼尼松30mg/d，分三次口服，症状缓解后减量）。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者，可考虑手术治疗。对桥本甲状腺毒症患者，一般给予抗甲状腺药物治疗，不采取手术和放射碘治疗，以免加速甲减的发生。
桥本甲状腺炎b超表现是怎么样的
在桥本甲状腺炎的时候，那么它的彩超特点是双侧甲状腺是弥漫性的增大，边界清楚，峡部明显增厚，内部的光点是增粗的，回声低，分布不均匀，颈血管鞘旁的淋巴结不肿大。桥本甲状腺炎的患者在甲状腺超声的典型表现是双侧甲状腺呈弥漫性的增大，边界清楚，峡部明显增厚，回声低，分布不均匀，呈网格状回声。桥本氏甲状腺炎往往合并自身免疫抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体明显增高，可以进一步做碘131摄碘试验提示甲状腺的摄碘率是明显下降的。
B超双肾分离是什么意思
在超声检查中，B超对肾脏描述的时候，我们会发现经常会说，双侧肾盂未见分离，表明是一个正常的生理现象，如果出现分离出现，肾盂扩张大于一个公分以上，也就十个毫米以上，就可以诊断为肾积水B超双肾分离，双肾肾盂分离，一般肾盂分离不超过1cm为正常现象；生理性的双肾轻度分离常见于膀胱过度充盈状态，如果胎儿膀胱过度充盈，会导致输尿管和肾盂压力过大，就会出现轻度分离，这种情况好是稍等片刻，等排空膀胱后再复查，就可以看到双侧输尿管和肾盂分离的状态显著的减轻或小消失。B超显示胎儿双肾肾窦分离一次提示有肾积水，而这种积水可以是生理性的原因，也可以是病理性的原因，生理性的原因一般以不超过十毫米为界限。
经阴道b超多少钱
妇科b超分为常规超声和阴道超声，b超检查一般用来检查子宫、盆腔及附件，看有无子宫肌瘤、子宫内膜异位等疾病，b超价格根据每个城市、每家医院等级的不同，收费标准也会有一定的波动，通常，常规b超价格一般在几十块左右，阴道b超在200块左右，妇科彩超在100块左右，三维、四维彩超价格更高一些，一般在200-500，常规腹部b超检查需要憋尿，阴道b超就不需要，因此，对于已经有过性生活的女性进行妇科检查，阴道b超会更加方便，如果是怀孕的女性，那么我们会建议做彩超，能更清楚地看到胎儿的生长发育情况。在临床中，B超有常见的二维黑白B超和三维四维以及彩色B超，它们在价格上有很大的不同，不同类型的B超在检查结果上有不一样的优势，在检查过程中可以体现的身体内部情况也有所不同，所以在仪器设备和原理上有较大的成本差距，所以B超的价格会有这么大的波动性。经阴道超声的费用在150元左右，经阴道超声是妇产科常用的超声检查方法之
上海哪些医院能治疗甲状腺
甲状腺患者，心冲气促，失眠多梦，劳动及工作效率低下，甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节造成的危害还包括造成眼突，眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变，严重者后还有失明之虞是甲状腺结节对身体的影响。因此如果患有甲状腺疾病，要及时治疗，避免耽误病情治疗的佳时间，同时还要选择一个正规的、专科医院，千万不要相信小诊所的相关广告。
