警惕肾外症状急链后肾炎
近年来小儿APSGN非典型表现发病有上升趋势。据文献报告，非典型表现包括亚临床型、肾外症状型、大量蛋白尿型及急进性肾炎型。就亚临床型急性肾小球肾炎而言，通常临床症状轻微或无，而仅有尿常规异常，ASO异常，C3动态变化，故容易漏诊。
肾外症状型肾炎通常以肾脏以外其他系统症状为首发或突出表现，而尿检正常或改变轻微，临床很容易被误诊。例如：APSGN患者水肿严重时可出现单侧或双侧肺水肿，以呼吸困难、呼吸窘迫为首发症状者，易被误诊为肺炎、心力衰竭等。APSGN患者血压骤升时可出现高血压脑病，可以惊厥、意识障碍和黑等为首发表现，易被误诊为癫痫、脑炎等。APSGN还可累及中枢神经系统导致脑病，表现为恶心、呕吐、认知障碍、癫痫发作及视觉障碍等，考虑与高血压、尿毒症毒素及脑血管炎有关。已有报告显示APSGN可导致可逆性后部脑病综合征，这是以头痛、癫痫发作、视觉障碍、意识和精神障碍为主要临床症状，影像学表现为可逆性后部白质损害为主的临床综合征。因此对临床迅速出现抽搐、昏迷、心力衰竭的患儿，应考虑本病可能，应监测血压，及时查尿常规、ASO、C3，进行综合分析，及早做出诊断和治疗。大量蛋白尿型肾小球肾炎可表现为中重度水肿，肾病水平蛋白尿，部分可有轻度血浆白蛋白下降和高脂血症，易被误诊为肾炎型肾病。认识到这点，可以避免急于大剂量激素治疗，从而减少患者不必要的痛苦。急进性肾炎型进展较快，可在1周内或1~2d内出现严重少尿、无尿甚至发生急性肾功能衰竭，可被误诊为急进性肾炎，但通过积极对症处理，多数在短期内可缓解。
你了解急性肾小球肾炎么
急性肾小球肾炎，绝大多数为链球菌感染后所致，是儿科中常见的一种疾病。据统计，急性肾小球肾炎占同期小儿泌尿系统疾病的53.7％，以5-14岁为多见。简单来说，急性肾小球肾炎在小儿和青少年中发病较多，也偶见于中、老年人，并且男性发病率高于女性，比例约为2：1。急性肾小球肾炎在发病初期，饮食控制尤为重要！1、低蛋白饮食蛋白质的摄入量应根据病情而定：症状较轻的患者，每天蛋白质摄入量应控制在0.2～0.5g/kg，以减轻肾脏的负担。但是，低蛋白饮食的同时，还要保证优质蛋白，以防贫血。当血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.6～0.8g/kg，以利于肾功能修复。在选取食物时，应首先选用含必需氨基酸多的优质蛋白质的食品。例如鱼、禽、瘦肉、鸡蛋和牛奶等。也可选用淀粉、红薯、土豆、粉条等蛋白含量少、热量高的食物来代替部分普通米面，保证能量的充足。患者需根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，若病程长，且肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不超过1g/kg即可，其中优质蛋白质占50％以上。2、充足的维生素急性肾小球肾炎群体多以年轻化为主，然而孩子的通病就是不愿意吃蔬果。但是，作为急性肾小球肾炎患者，必须多食用新鲜的绿叶蔬菜及水果（注：少尿期在限制钾时，需限制蔬果）。蔬果不仅能增进食欲，而且富含多种维生素。食用维生素A、维生素C、叶酸、B族维生素和铁等，均有利于肾功能恢复及预防贫血等功能。3、限制钾的摄入在少尿或无尿期间，应该严格控制钾的供给量，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。但我们又不可避免的需要食用蔬果等含钾量高的食物，所以就要有效地去降低所食用食物的含钾量。4、限制钠及水分患者在发病初期，由于肾脏不能及时地排泄水分，从而造成了水钠潴留，患者多数会出现水肿的症状。所以限制饮水量并忌盐，是消除水肿的好方法。患者应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、少盐或无盐饮食，同时还要定期检查血钾、钠水平。少钠饮食：除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。急性肾小球肾炎患者要保持积极乐观的心态、注意休息（起病2周内应卧床休息）。避免剧烈活动（水肿消退，尿量增加，肉眼可见的血尿消失，血压降至正常后，才可下床进行室内活动或户外散步等适当的运动）。饮食上要注意营养均衡，不吃辛辣刺激、烧烤、油腻等食物。
昆明肾病选择哪家医院
如果想找看肾病好一点的医院，建议可以去三甲医院，里面的医疗技术和医疗设备都是比较和完善的，而且医生的专业度也很高，能够根据患者的具体情况，制定出合理的治疗方案，而且你这种已经到了做透析的程度，可能已经是肾衰竭了，更需要及时的采取治疗措施。
