首页 > 荆门甲状腺医院 > 健康诊疗

荆门甲状腺医院 综合医院

全国受欢迎度

当前地区受欢迎度

综合医院受欢迎度

桥本甲状腺炎该如何治疗 荆门治疗甲状腺医院哪个好

发布时间:2023-05-01 17:03

慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办

一、典型病例的临床表现:

1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均已达2-4年。

2、常见症状为全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%-20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。

3、甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地坚韧,表面可光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无粘连,吞咽运动时可上下移动。

4、颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。

目前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。

二、非手术治疗

1、甲状腺素治疗:甲状腺肿大明显或伴有甲减时,可给予甲状腺素治疗,可用L-T4或甲状腺粉(片)。一般从小剂量开始,甲状腺素片40-60mg/d,L-T450-100μg/d,逐渐增加剂量分别至120-180mg/d或100-200μg/d,直至腺体开始缩小,TSH水平降至正常。此后,因人而异逐渐调整剂量,根据甲状腺功能和TSH水平减少剂量至维持量,疗程一般1-2年。甲状腺肿大情况好转,甲状腺功能恢复正常后可停药。一般而言,甲状腺肿大越明显时,治果越显著。部分患者停药后几年内,又有可能复发,可再次给予甲状腺素治疗。CLT患者大多有发展为甲减趋势,因而应注意随访复查,发生甲减时,应予治疗。

2、抗甲状腺治疗:桥本甲亢应给予抗甲状腺治疗,可用甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶治疗,但剂量应小于治疗Graves病时的剂量,而且服药时间不宜过长。如为一过性的甲亢(临床表现型),可仅用β受体阻滞药,如普萘洛尔或美托洛尔进行对症治疗。

3、糖皮质激素治疗:亚急性起病,甲状腺疼痛和肿大明显时,可用泼尼松(15-30mg/d)治疗,症状好转后逐渐减量,用药1-2个月。糖皮质激素可通过抑制自身免疫反应而提高T3、T4水平。但泼尼松不持久,停药后常易复发,如复发疼痛可再次使用泼尼松。但对甲减明显的病例,一般不推荐使用激素。

多数CLT患者经非手术治疗后,肿大的甲状腺可逐渐恢复正常,原来体检时触及的甲状腺结节可消失和缩小,质韧的甲状腺可能变软,但甲状腺抗体滴度却可能长期保持较高的水平。

三、手术治疗

CLT确诊后,很少需要手术治疗。许多CLT的手术都是临床误诊为其他甲状腺疾患而进行的。有研究手术治疗CLT的效果,发现手术组临床甲减和亚临床甲减发生率为93.6%,而非手术组的发生率为30.8%,表明手术加重了甲状腺组织破坏,促进了甲减发生,因此,因严格掌握手术指征。

桥本甲状腺炎该如何治疗

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,大多预后良好,主要以对症治疗为主,但有自然发展为甲减趋势,会经历一个先甲亢后甲减的过程,不同时期需要不同的药物治疗。常用的药物有:

β受体阻滞剂:临床上常用心得安,全称为普萘洛尔,主要针对甲亢期间甲状腺毒症所导致的心动过速等并发症。

抗炎药物:主要用于缓解甲状腺炎症与疼痛,轻症者仅需应用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等,中重症患者可用糖皮质激素类药物,如泼尼松。

左旋甲状腺素:主要用于激素替代治疗,主要成分是甲状腺激素,一般用于甲减期治疗。

手术治疗:对于甲状腺肿大严重的患者,压迫症状明显的患者,药物治疗不能缓解的患者,还可以选择手术治疗,但手术后转化为终身甲减的几率很大,往往需要终身服药。

所以,桥本甲状腺炎具有自限性,临床一般不需要专门的治疗,只需进行对症的处理。

桥本氏甲状腺炎可以采用中医中药进行辨证论治的调治效果会更好,恢复的也会更快。

荆门治疗甲状腺医院哪个好

甲状腺患者,心冲气促,失眠多梦,劳动及工作效率低下,甚至丧失劳动能力。同时甲状腺结节造成的危害还包括造成眼突,眼皮闭不紧或双眼复视等眼睛病变,严重者后还有失明之虞是甲状腺结节对身体的影响。因此如果患有甲状腺疾病,要及时治疗,避免耽误病情治疗的佳时间,同时还要选择一个正规的、专科医院,千万不要相信小诊所的相关广告。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
The end

相关推荐

亚急性甲状腺炎如何治疗 荆门治疗甲状腺哪家医院正规

荆门治疗甲状腺哪家医院正规选择治疗甲状腺疾病的医院时看医院是否有专业的医生团队。医生团 全文
立即查看

桥本甲状腺炎该如何治疗 荆门治疗甲状腺医院哪个好

慢性淋巴细胞性甲状腺炎怎么办一、典型病例的临床表现:1、发展缓慢,病程较长,早期可无症状 全文
立即查看

甲状腺炎该如何治疗 荆门哪个医院治得好甲状腺

桥本甲状腺炎能治好吗有一部分患者可能是甲状腺在一段时间里面,炎症波动会比较大,首先是甲 全文
立即查看

荆门哪里治疗甲状腺好 甲状腺炎看什么科室

荆门哪里治疗甲状腺好医院的地理位置是各位患者朋友们要重点考虑的,甲亢患者不宜长途奔波劳 全文
立即查看

荆门哪治疗甲状腺好 亚急性甲状腺炎如何治疗

荆门哪治疗甲状腺好如果我们出现了甲状腺方面的疾病,我们都愿意选择正规的医院治疗疾病,这 全文
立即查看

医生推荐

齐志海 齐志海 主治医师

荆门甲状腺医院 甲状腺

齐志海医生擅长治疗甲状腺,从事工作多年,经验丰富,获得了很多... 详情
许洪泉 许洪泉 主治医师

荆门甲状腺医院 甲状腺

许洪泉医生擅长治疗甲状腺,从医多年,医术精湛,治愈过很多患者... 详情
刘青云 刘青云 主任医师

武汉市中心医院 儿科

小儿咳喘、胃肠道病、风湿病
印爱军 印爱军 主任医师

仙桃市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

鼻内窥镜及各种鼻腔窦手术,能熟练开展本专业的各种手术,特别对... 详情
柯贤胜 柯贤胜 主任医师

武穴市第一人民医院 肿瘤科

各种恶性肿瘤的放疗或化疗

就诊评价

昌**(金华)

医生很好,手术大夫技术很满意
马**(昆山)

非常好,询问详细,蛮好的医生
苗**(乌鲁木齐)

医生的医术非常高明服务也非常好也非常尊重患者。
查看全部评价