盘锦医院肾病
肾病的治疗难度是比较大的,对医生的专业能力要求也是比较高的,所以肾病的患者是一定要选择国家正规治疗的医院来接受治疗,现在社会上各类肾病治疗的医院是比较多的,所以是会出现一种乱花渐欲迷人眼的错觉,不要盲目的做出选择肾病的治疗,需要在专业医生的指导下来进行,所以一定要慎重的选择。
尿路感染与肾炎的区别是什么
关于尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎和肾炎的关系不是学医的人容易混淆。尿路感染是笼统地指整个泌尿道的感染,包括肾盂肾炎和膀胱炎。一般情况是:女性解剖原因容易先出现膀胱炎,此时的症状表现是尿频、尿急和尿痛(简称为尿路刺激症状);如果病情没有控制,感染进一步发展将逆行扩展到肾盂,此时的尿路感染就成为肾盂肾炎。主要表现除尿路刺激症状外肾区疼痛并出现发烧。
肾炎和尿路感染有本质区别,一般容易把肾盂肾炎与肾炎相混淆。肾炎是肾内科非常复杂的疾病,与尿路感染没有直接关联。有些肾炎原因不明确,所以不必须应用抗生素。需要详细检查后确诊。
临床上容易混淆的是把尿常规白细胞增加就诊断为肾炎,实际是不对的。可能就是单纯的膀胱炎,口服抗生素1周左右,多饮水,多排尿就好了。一旦尿路刺激征同时有发烧可能发展成为肾盂肾炎,此时才需要静脉输入抗生素。还容易误导的是尿路感染时尿红细胞和白细胞增加也可以出现尿蛋白,但不能诊断为肾炎。因此也不能认为只要尿中出现蛋白就是肾炎。
当发生尿路感染后,抗生素是必须的。初抗生素的选择主要依据临床经验。因为尿路感染常见的是大肠杆菌,所以要应用针对大肠杆菌的抗生素。临床常用喹诺酮类,如氟哌酸胶囊,氧氟沙星胶囊。也可以应用头孢类抗生素。青霉素一般效果不良不是佳选择。有些严重感染或反复发生的尿路感染,细菌可能耐药,此时需要进行尿细菌培养和药敏试验,根据细菌种类和药物敏感试验科学选择抗生素。
平时我们治疗尿路感染容易反复的原因是用抗生素时间不足。往往症状一好就停止用药。这可以使有些细菌没有完全被杀死,暂时抑制。一旦身体抵抗力下降受抑制的细菌马上有活跃繁殖。因此,抗生素应用到症状缓解后,尿常规连续检查3次阴性为止。尿路感染是多饮水是必要的。有些病人尿路感染时出现尿痛,因此不敢喝水,减少排尿次数是不对的。只有多排尿才能对感染的尿路就行冲刷,促进尿路感染尽快恢复。
肾活检,肾炎治疗的导航灯
肾炎是许多种肾脏疾病的总称。不同类型的肾炎,其治疗原则和方法有很大区别。如果不明确一个肾炎患者究竟是患的哪一种肾炎,任何一个国际肾脏病医师也无法给这个患者予真正科学的治疗。因此,明确一个患者具体患的是哪一种肾炎,是临床上正确治疗肾炎的根本保证。
由于肾活检可明确患者到底是哪一种肾炎,因此肾活检成为正确治疗肾炎、延长肾炎患者生命的导航灯。不仅各种肾小球肾炎需要进行肾活检,各种小管间质肾炎也有必要进行肾活检,各种风湿免疫疾病引起的肾损害也有必要进行肾活检。过敏性紫癜以及其他各种血管炎引起的肾损害也需要肾活检。
通过对患者的肾组织进行各种的病理学、免疫学、分子生物学等检查技术,能够全面分析并掌握肾炎患者肾脏病变的本质。因此克服了头痛医头、脚痛医脚的盲目性,可以使我们的肾脏病治果达到了国际水平。
我们近年的研究发现,肾炎一部分以感染为诱因,一部分因食物过敏原引起,常引起肾炎的是牛肉、牛奶、鸡蛋、虾、蟹、花生,我们在给病人做肾活检的时候都会检查这些食物过敏原,检查后可以告诉病人他的肾炎是什么食物过敏原引起的,对治疗肾炎和防止肾炎复发都有重要作用。