桥本氏甲状腺炎临床诊断治疗要点精华
在甲状腺的疾病里,桥本氏甲状腺炎发病率逐年增高、病程长、可影响终身。1、名字特别的桥本甲状腺炎由于桥本氏甲状腺炎是因一位日本医师早提出的病例报告而发现,而后以其名命名,即桥本氏病。
2、桥本甲状腺炎的常见人群桥本氏甲状腺炎,女性高发,发病年龄为中青年,近年来发病呈低龄化趋势。
3、桥本甲状腺炎的临床表现桥本氏甲状腺炎,起初无特殊感觉,甲状腺对称但逐渐增大。有甲亢、甲亢伴甲减、甲减等多阶段不同表现,抽血检查可见甲状腺自身抗体升高。目前大多认为该病为慢性炎症反应,属于自身免疫性疾病。
4、桥本甲状腺炎的临床过程桥本氏甲状腺炎改变的这些表现,都是因为抗体破坏了甲状腺的细胞。一方面,细胞内存贮的大量未释放入血的T3、T4在细胞破坏后入血,可能产生甲亢的临床表现;另一方面,随着细胞破坏越来越多,T3、T4数量终趋于枯竭,即甲减。因此,典型的桥本氏甲状腺炎是经历了这样一个历程:
(1)一过性甲亢桥本氏甲状腺炎一般历程为几个月,绝大多数没有临床症状,甚至没有FT4的增高,这个与甲状腺破坏速度有关,破坏速度快,短时期释放的多,就容易甲亢,抗体检测数值高可能有提示。
(2)稳定期桥本氏甲状腺炎在一过性甲亢过后,会出现稳定期,毕竟甲状腺也是那种储备及其丰厚的器官,想甲减也没那么容易。
(3)甲减期终,桥本氏甲状腺炎会走向甲减。
5、桥本甲状腺炎的诊断要点目前临床诊断桥本氏甲状腺炎重点在于甲状腺抗体系列中的TPOAb,往往数十倍增高,临床多以高于400为确诊,常见高于1000的患者。TOPAb是抗甲状腺过氧化物酶抗体,是作为桥本氏甲亢诊断和鉴别诊断的首选指标。可以对有针对性的患者行甲状腺ECT显像。
6、临床表现复杂的桥本甲状腺炎治疗要点明白了甲亢的表现多时一过性,那么抗甲状腺这类的药物纯属多余,手术、碘131这些更不考虑。ATD本身对已经释放入血的T3,T4也完全没有效果。有效果的是啥?β受体阻滞剂心得安即可。甲功好的病人可以不干预,针对自身免疫进程的方法也还没研究出来。进入甲减期,可以优甲乐替代治疗。
甲状腺炎性结节怎么治
如果合并有甲状腺功能减退,这时则是需要甲状腺素的替代治疗,有些患者甲状腺的炎性结节,是由于结核或者梅毒所致,这时我们需要抗结核和抗病毒的治疗。如果是由于急性化脓性甲状腺炎所引起的甲状腺结节,需要使用抗生素药物进行治疗,如果抗生素药物治果不明显,可以采用手术治疗的方法。甲状腺炎合并的甲状腺结节,如果是良性结节,没有相应的症状,并不需要处理。
甲状腺结节是严重的疾病吗
当甲状腺结节形成恶性肿瘤,则需要高度重视,绝大多数甲状腺恶性肿瘤手术预后非常好,但也有一部分患者甲状腺肿瘤恶性程度比较高,生长速度比较快,短时间内可能出现远处转移,压迫窒息。甲状腺结节是指局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块,多发于女性,是临床常见病,通俗理解就是甲状腺的肿块,甲状腺结节大部分是良性,少部分是恶性。甲状腺结节不能算是严重的疾病。
甲状腺结节手术要多久?
甲状腺结节手术通常需要的时间为一个小时左右,甲状腺结节是一种非常常见的疾病,是属于一种良性的疾病,通常需要做的是,经常的复查甲状腺的彩超,和甲状腺的功能,一般情况下不需要手术治疗的,如果手术治疗的话,整个过程,非常的简单,大约需要一个小时左右。如果患者甲状腺结节是恶性的话,并且甲状腺结节呈现浸润性的生长的话,那么手术时间可能会相对而言长一点,具体情况还是要看患者个人的情况。甲状腺结节的手术,具体需要的时间与甲状腺结节的大小、病情的严重程度以及病变性质有密切关系。
株洲甲状腺治疗医院哪家专业
选择治疗甲状腺疾病的医院时看医院是否有专业的医生团队。医生团队是医院的核心,主治医生的专业水平和临床经验会在治疗过程中起到至关重要的作用,直接影响治疗的效果。专业的医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方法,一人一方,治果明显。甲状腺疾病种类多,如果医生不专业会出现误诊误治的情况,对患者的治疗是极其不利的,所以选择医院时医生是否专业也很重要。