关于桥本氏甲状腺炎
晚晴医家张锡纯有个方子叫升陷汤,北芪,知母,柴胡,升麻,桔梗,这个方子很有意思,大剂量北芪配以知母,防止北芪过燥,所以用知母滋润。这也是张锡纯很喜欢用的药对。
柴胡、升麻分别从左右两侧升发,桔梗载药上行。广东省中医院内科刘奇
对于胸中大气下陷的病人效果很好,但是怎样理解胸中大气下陷?临床确实有病人会说我的气升不上来,但是很多都会描述胸闷不舒(当然排除有实热、瘀血、无形邪热等情况),平时容易疲劳,没精神,这时候都可以用这个方子。如果合并泄泻症状的,可以合上参苓白术散。
有一个年轻女性是桥本氏甲状腺炎,TSH升高,两项甲状腺抗体高,她明显的表现就是说话的时候要很明显的换气。疲劳,舌胖大,苔薄白,边有齿痕。我理解这也是一种“胸中大气下陷”,就用了升陷汤。黄芪起手60g,后来逐渐加到90g。吃了半个月,TSH恢复正常,(两个抗体还没有查)当然桥本是自身免疫性疾病,在病程中具有自限性,也可以表现为甲亢、甲减交替,但是她整个人没有那么疲劳了。
后来黄芪加到120g,她感觉有些燥。
岭南医家不喜欢用黄芪,因为病人会很燥热,多喜欢用五指毛桃,又补气又温和。但是黄芪配伍知母可以解决这个问题。
张锡纯升陷汤主治胸中大气下陷,病人在临床上往往会表现为气喘、胸闷,当然也会形象的描述出“气上不来”,但是一定要分清虚实,如果是气滞导致气机不畅的实证,那么就应该予以梳理气机的方药,当然还要和“胸胁苦满”鉴别开来,胸胁苦满是邪在少阳,经气不利,郁而化热所致,与肝胆经循行路线有关。升陷汤的药物组成有黄芪、知母、桔梗、柴胡、升麻,临证中又可加减化裁,比如阴分不足,就可以把知母改为生地,如果升提太过,则减少升麻用量,气不足加人参,还可以加用龙牡,以重镇,防止升提药升发太过。
桥本甲状腺炎甲亢症状
桥本氏甲状腺炎一般分为三个阶段,1.早期甲亢期,2.中期甲亢甲低并存期,3.晚期甲低期。在早期也就是甲亢期的时候,程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而”自愈”。好,复发率高是本阶段的特点。在中期,甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。
桥本甲状腺炎能吃海鲜吗
对于甲亢期或者甲亢合并甲减期时,要尽量限制海鲜的摄入,减少食物中碘的含量,而对于甲状腺功能减退时,可以适当增加食物中碘的含量。这要是情况而定,桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的疾病,平时注意饮食习惯,适当平衡碘的摄入量,以及避免一些可发生甲状腺肿大的食物,是可以起到一定预防作用的。而且桥本甲状腺炎的分期主要分为三个阶段,一是早期的甲亢期;二是中期,甲亢甲减合并期;
桥本甲状腺炎对怀孕有影响吗
桥本氏甲状腺炎可能会影响小部分患者怀孕,但大多数患者是可以正常怀孕的。但也应重视桥本氏甲状腺炎,平时应将甲状腺功能控制在理想的范围内,如果想怀孕应该尽量使促甲状腺激素水平控制在2.5以下。一般孕早期的控制在2.5以下,妊娠的中晚期控制在3以下,才有利于优生优育。
白城治甲状腺去哪家医院好
生病就要就医,所以医生在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色,堪称主导作用,所以就诊之前一定要了解一下医院是否具备专业的医生团队,甲状腺疾病相对比较复杂,所以选择一家正规的、有专业医疗技术的医生团队对于甲状腺疾病的治疗有很重要的作用。