碘131治疗,甲状腺癌病人都能做
“核医学”这个词对许多人来说,还很陌生。但是,随着甲状腺癌的发病率逐年高升,“碘131治疗”这个词却越来越受到关注。那您知道,这种治疗手段属于核医学的范畴吗?碘131能降低复发率新数据显示,甲状腺癌在杭州总体人群肿瘤发病率中排名第二位,在女性人群中已高居发病率第一位。而从杭城各家医院体检中心获悉,通过B超检查发现,包括甲状腺结节、腺瘤、钙化、肿大等在内的甲状腺病变的人占了总数的两三成,暂无明显的性别之分。而这之中,有5%―15%的甲状腺结节会是甲状腺癌。“甲状腺癌单纯手术切除治疗复发率达32%,手术甲状腺素综合治疗复发率为11%,而手术碘131甲状腺素综合治疗后复发率只有2.7%。”赵春雷医师解释,碘131治疗能够清除隐匿性转移病灶,适当降低甲状腺癌的复发率、转移率,对延长患者的生存期有一定的帮助。那碘131治疗一定是甲状腺癌的救星吗?赵春雷表示:“并不是所有的甲状腺癌都有用。甲状腺癌可以分为分化型癌、未分化癌和髓样癌三种。其中,分化型癌约占90%,这类癌症组织有吸收碘131的能力,适合用碘131做治疗,而后两者没有吸收能力,不适宜用碘131治疗。”现阶段先设20张病床据了解,市肿瘤医院核医学科将在本月底正式营业。截至目前,预约碘131治疗的病人已有20多名。“我们学科涉及的治疗范围很广。像用核素治疗甲状腺癌和甲亢、恶性肿瘤骨转移引起的骨痛、放射性粒子植入治疗实体性肿瘤等。”赵春雷医师介绍,市肿瘤医院将开设10张核医学科病床,并根据情况分批收治病人,首批将收治5名分化型甲状腺癌患者。市肿瘤医院的这一科室建于人防山洞里,设施是新的配备。房间之间都有铅质的防护屏风,防止病人间相互辐射。赵春雷医师提醒,做碘131治疗一般住院时间约5天,出院回家后须注意低碘饮食,并单独住一个房间,继续隔离1个月,排泄物也要单独处理。更要继续服用甲状腺素。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocyticthymiditis)又称桥本甲状腺炎(HT),是自身免疫性甲状腺炎(AIT)的一个类型。女性发病率是男性的15―20倍,高发年龄在30―50岁,且随年龄增加,患病率增高。其病因是由遗传素质与环境因素共同作用的结果,环境因素为感染和膳食中的碘化物。其发病机理为以自身甲状腺组织为抗原的自身免疫性疾病。
HT是适宜碘摄入地区甲状腺功能减退(甲减)的主要病因。根据甲状腺破坏的程度HT可以分为3期:隐性期(早期):甲状腺功能正常,无甲状腺肿或轻度甲状腺肿,TPOAb阳性,甲状腺内有淋巴细胞浸润。亚临床甲减期:甲状腺内大量淋巴细胞浸润,滤泡破坏。临床甲减期:滤泡破坏,甲状腺萎缩。
HT起病隐匿,进展缓慢,早期的临床表现常不典型。甲状腺多呈弥漫性肿大,质地坚韧或橡皮样,表面呈结节状。常有咽部不适或轻度咽下困难,有时有颈部压迫感。偶有局部疼痛与触痛。晚期出现临床甲减。患者表现为怕冷、心动过缓、便秘甚至黏液性水肿等典型症状及体征。HT与Graves病可以并存,称为桥本甲状腺毒症。
甲亢症状与Graves病类似,自觉症状可较单纯Graves病时轻,需正规抗甲状腺治疗,但治疗中易发生甲减;也有部分患者的一过性甲状腺毒症源于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释放入血所致。HT患者也可同时伴有其他自身免疫性疾病。
白城哪家治疗甲状腺的医院好
医院的地理位置是各位患者朋友们要重点考虑的,甲亢患者不宜长途奔波劳累,所以尽量选择离家较近的正规三甲医院就诊,这样对于患者的日后康复,以及复查都有帮助,在选择医院的时候应该尽量选择交通便利离家较近的医院就诊。