阳江比较好的甲亢医院
甲亢不仅影响内分泌系统的正常功能,对神经系统也有一定的影响。甲亢会导致某些神经系统的出现。甲亢患者易出现兴奋、精神过敏、轻微震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短,所以在选择治疗甲亢疾病的医院时,一定要选择一个正规、的医院。
甲亢患者为何要定期复查
甲亢是一种常见病。甲亢的治疗药物也相对简单,目前国内常用的仅为甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶两种。正因为该病高发,很多病友对其或多或少有些认识,当然其中也不乏错误的认识。比如“甲亢”患者中有一小部分为甲状腺炎引起的一过性甲亢,不管用药或是不用药,甲功都会恢复正常,所以有人会宣讲“甲亢很好治”;再比如小部分患者甲亢很顽固,或者本人未好好配合治疗,导致多次停药后复发,又有可能宣讲“甲亢治疗断不了根”。事实上,对于甲功呈现“甲亢”表现的患者,首先应排除甲状腺炎引起的一过性甲亢,然后开始治疗。具体治疗方法有三种:药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。三种方法各有利弊,国内目前用的多的还是药物治疗。甲亢的确是一种复发率较高的疾病。但只要坚持配合治疗(低碘饮食,规律服用抗甲亢药物,定期复查),大多数患者还是可以在治疗一年半到两年的时间后停药,一般认为复发率在40%以下(当然这个统计数据还存在争议)。
很多患者提到为何要定期复查,觉得太麻烦。我们复查的项目一般包括甲功、血常规、肝功、TRAb抗体等。复查甲功是为了及时调整抗甲亢药物剂量,减得太快治不好甲亢,而反过来,未及时减量则可能导致药物性甲减。虽然口服药物导致的甲减是一过性的,与放射碘导致的终身性甲减不同,但这种甲减会显著增加后续治疗的难度。举个例子,我有一个甲亢病人,初发时甲亢指标很高,因在香港上班,就近在香港治疗。我们知道在香港看病需要预约,程序很麻烦,她就按照初始大剂量吃了4个多月的甲巯咪唑,结果全身浮肿,到医院一查,TSH超过检测上限,提示严重甲减,被迫暂时停用甲亢药物,并加用优甲乐,3个月后甲亢再次加重。复查血常规及肝功是为了解服用抗甲亢药物后有无出现药物的不良反应。事实上,甲亢这个疾病本身也有可能导致白细胞低下及肝功能异常,甲亢药物也有可能出现这些不良反应。大多数患者服用药物后没事,或者仅出现指标的轻度异常,但有极少数患者可能出现严重的不良反应,概率虽不高,但因为其后果非常严重,所以我们必须得对此高度重视。定期复查,就是为了及早发现这些问题。我们建议初次治疗的第一个月内应每周复查一次血常规及肝功。
核医学治疗甲亢
据了解,甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,指由多种原因导致甲状腺合成、分泌甲状腺激素过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。甲亢影响明显的是心血管系统,使心脏扩大,严重时出现心房纤颤,甚至心力衰竭而死亡。
治疗甲亢常用的方法是服用内科抗甲状腺药物,但该药物所需时间较长,一个疗程需一年半至两年,停药后60%的患者还会复发。采用外科手术治疗也存在一定风险,甲状腺虽然位置表浅,但周围有很多重要的血管和神经,特别是喉返神经。术中如果不慎损伤了该神经,患者将出现声音嘶哑的后遗症。更可怕的是,如果手术时误切除了患者甲状腺背面的甲状旁腺组织,则可能引起患者血钙浓度明显下降,引发手足抽搐。
目前,“碘131”同位素治疗已被国外医学界列为首选治疗方式,被称为内科甲状腺切除术。一提到核医学,人们会担心核医学辐射对人体有害。其实,““碘131”在体内主要被甲状腺摄取,对正常组织产生的辐射极其微弱,不会对健康造成影响。治疗时通过给病人服用含有“碘131”同位素的药水,具有放射性的碘进入体内后会被人体甲状腺定向摄取,破坏甲状腺细胞。大多数患者只需服药一次,就可达到治疗目的。
突然很能吃可能患甲亢
如果出现脾气急躁、思想不集中、情绪紧张、心慌乏力、怕热多汗、体重减轻、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等症状,就有可能患了甲亢。甲亢患者还可能伴有颈部增粗、手抖、眼球突出,或伴胫骨前水肿等症状,女性则可能出现月经失调甚至闭经,男性出现阳痿或乳房发育等症状。
王先生:我妹妹今年19岁,近单腿站立时脚会抖,容易出汗,不知道是不是患甲亢了?
答:女孩子在青春发育期出现甲状腺肿是很正常的表现,可以到医院检查一下,抽个血,看看甲状腺功能是否正常。甲亢早期的症状不容易发现,如果出现食欲大但又吃不胖,容易出汗,脾气突然变坏,对热的耐受能力下降,容易心慌,体力下降等等症状,就要可能患甲亢。
束女士:我爸爸今年52岁了,得甲亢十几年了,后来医生建议用“碘131”,治疗后瘦了三四十斤,但是各项指标还是偏高。后来第二次服用“碘131”,变成甲减,人又开始虚胖起来,近出现胸闷。
答:甲减是甲亢治疗的一个并发症,甲减相对甲亢来说,比较容易控制,只要补充一下甲状腺素药物就可以了。而甲亢对生活影响很大,相当于整个身体出于一种过度亢奋状态,对生活质量和正常工作生活影响很大。因此,建议还是首选“碘131”治疗甲亢。