很多父母经常问:“多动症是什么原因造成的?平时照顾有问题吗?还是身体缺乏什么元素?为什么会得多动症?”
自从发现多动症儿童不同于正常儿童以来,人们一直试图找到多动症的原因。自20世纪80年代以来,对多动症原因的研究取得了很大的进展,对多动症的大脑发育及其行为机制有了更好的了解。
目前认为多动症是由多种生物因素、心理因素和社会因素单独或协同作用引起的综合征。一般来说,多动症的病因涉及两个因素:生物因素和社会心理因素。以下是一个简单的介绍。
生物学因素
1、遗传因素
遗传学研究是近年来多动症病因学研究进展很快的领域之一。多年的临床观察证实,多动症儿童的父母比非多动症儿童的父母有更多的心理问题,包括成人多动症、酗酒、冲动、反社会行为和抑郁,表明多动症有家庭聚集。
一些研究比较了多动症儿童的一级亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹)及其正常儿童及其家庭成员的病情。结果表明,25%以上的多动症儿童的一级亲属也患有多动症,其他群体只有5%。也就是说,如果一个孩子患有多动症,家庭中其他成员患多动症的风险是普通人的5倍。
2、神经发育障碍
神经发育障碍是指由认知、运动、语言、学习和行为障碍等各种原因(遗传、脑损伤或环境因素)引起的大脑生长发育障碍。
到目前为止,多角度的科学研究结果表明,多动症患者大脑中的特定化学物质发生了变化,特定大脑区域的活动减少,发育不成熟,体积萎缩。这些大脑区域可以帮助我们抑制行为,保持注意力,控制反应。
3、怀孕和分娩期间的不良因素
国外对患有多动症的儿童进行了调查,发现5%~10%的儿童患有多动症,在母亲在怀孕或分娩期间患有妊娠并发症。母亲在怀孕期间吸烟、饮酒、尼古丁和酒精会导致儿童尾状核和前额区域的明显发育异常;
妊娠早期接触某些药物(如抗生素、解热镇痛药)可能导致脑发育异常;围产期异常,如早产、过期分娩、产程过长、宫内呼吸困难、窒息、颅脑损伤、低体重儿童、妊娠期母亲妊娠血毒症或子痫也可能导致脑发育异常。
4、铅暴露
一些科学研究表明,儿童高血铅水平可能与多动症和注意力不集中有关。如果儿童有铅暴露,高水平的血铅可能是多动症的原因,因为研究表明,中高铅暴露会损害大脑组织。
社会心理因素
1、父母的心理问题
父母的个性特征和精神病理学在多动症的发生中也起着重要的作用。研究发现,多动症儿童父母的社会障碍、酗酒和歇斯底里发病率高于正常儿童父母;76.09%的多动症儿童性格不佳。如果父母有心理问题,如抑郁、焦虑或情绪问题,多动症儿童的发病率明显高于父母心理健康的儿童。
父母的心理问题和个性特征可能会通过两种方式影响孩子的行为:一是直接影响,即父母行为的示范作用,如父母对孩子大喊大叫,孩子学会大喊大叫;二是间接影响,如父母的个性影响育儿模式或亲子互动模式,进一步影响儿童的行为。
2、家庭环境不好
研究发现,多动症儿童的家庭往往不和谐,家庭成员之间的情感沟通差,家庭氛围紧张,矛盾突出,经常争吵。由于家庭关系不稳定,情感需求无法满足。这种家庭氛围不利于儿童心理紧张的发泄,可能导致或加剧过度活动和注意力不集中。
单亲家庭、破裂家庭和其他因素是ADHD、对抗障碍和行为障碍的危险因素。随着不良家庭环境因素的增加,儿童的异常行为及相关心理问题也随之增加。
3、教育方式不当
多动症的危险因素之一是教育方法不当。父母经常粗暴地殴打和责骂孩子,干涉孩子的活动,极大地挫伤了孩子的自尊和自信,孩子在这种教育方式的直接影响下,精神往往处于高度警惕的状态,害怕激怒父母,从长远来看,孩子会缺乏独立、自主,一旦条件合适,就会无法控制地发泄他们的心理能量,表现为过度活动、注意力不集中、冲动等行为问题。
放任教育方式,虽然儿童可以自由发展,不受约束,但由于缺乏适当的照顾、照顾和适当的纪律,加上儿童神经系统功能发育不完善,认知能力、自我控制能力差,也可能成为多动症的原因。
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