有位患者在被诊断为子宫腺肌病后向我咨询：“我的子宫腺肌病是弥漫性的，检查医生告诉我情况相当严重，需要切除子宫吗？”
子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致周期性增生和出血等功能性改变，形成局限性或弥漫性病变。
对于子宫腺肌病的治疗，无论是局限性还是弥漫性的，不一定需要切除子宫。当然，目前可以治疗子宫腺肌病的方法是切除子宫，而药物治疗、曼月乐、超声消融手术、手术剥除等只是一些针对特定症状的治疗方法，主要目的是缓解疾病症状。
治疗子宫腺肌病时，需要综合考虑患者的年龄、症状和生育要求等具体情况，制定个性化的治疗方案。
观察期治疗适用于患者没有不适症状，仅通过B超提示出存在子宫腺肌病的情况，此时可以先暂时观察，无需立即治疗。
药物治疗可以包括使用复方口服避孕药、曼月乐、促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）、地诺孕素等药物。
手术治疗是子宫腺肌病的主要治疗方式。对于症状严重、病程长久、年龄较大、保守治疗无效且已经完成生育的患者，可以选择全子宫切除手术；而对于年轻、尚未生育的患者，可以选择开腹或腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除手术，但手术选择必须慎重考虑。
