3岁多小孩咳嗽老不好，可能是由于环境因素、饮食不当等非病理性原因导致的。但也可能是由于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等病理性原因引起的。
一、生理性原因
1.环境因素：如果室内空气过于干燥或者粉尘较多，可能会刺激咽喉部黏膜，从而出现上述症状。建议保持室内的温湿度适宜，并且适当增加饮水量，一般可以缓解不适症状。
2.饮食不当：如果在日常生活中经常吃辛辣油腻的食物，也有可能会诱发该疾病。此时需要调整饮食结构，多吃新鲜的水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物，比如苹果、菠菜、鸡蛋等。
二、病理性原因
1.上呼吸道感染：通常是由于身体抵抗力下降时受到细菌或病毒感染所引起，在炎症的反复刺激下，会导致鼻腔和咽喉部位充血水肿，也会伴随有咳嗽的症状。如果是细菌感染引起的，可在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗；如果是病毒感染引起的，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗。
2.支气管炎：通常是由微生物感染、物理或化学性刺激等因素所致，患病后会出现干咳无痰的情况，还会伴有发热、咽痛等症状。家长可以在医生指导下给小孩服用止咳糖浆、氢溴酸右美沙芬口服溶液等药物进行治疗。
3.肺炎：一般是由于吸入异物、过敏原等原因所致，患儿主要表现为发热、寒战、剧烈咳嗽等症状。随着病情的发展，还可能合并胸闷、呼吸困难等情况。建议及时到医院就诊并进行吸氧治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累。
除此之外，还有可能是扁桃体炎、支气管哮喘等疾病引起的，建议患者及时就医检查并对症治疗。
