肺癌胸腔积液可采取利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连剂注射、支气管动脉栓塞术、肺叶切除术治疗。
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1.利尿剂治疗
通过促进体内水分排出来缓解胸腔积液。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于存在水肿但肾功能正常的患者效果较好。
2.胸腔穿刺引流
将胸腔内的液体直接引流出体外的一种方法,可以迅速减轻症状。主要针对大量胸腔积液且伴有呼吸困难者。
3.胸膜粘连剂注射
在局部麻醉下将药物注入胸膜腔以促进两层胸膜之间形成瘢痕组织,达到长期闭锁的目的。适用于反复发作性渗出性胸膜炎导致的慢性脓胸。
4.支气管动脉栓塞术
利用介入技术阻断肿瘤血供,缩小肿瘤体积,间接减少胸水产生。主要用于肺癌引起的恶性胸腔积液。
5.肺叶切除术
手术切除病变肺叶的方法,可清除病灶,防止癌细胞进一步扩散至胸膜而加重积液。适合局限性肺癌伴有周围淋巴结转移的情况。
在接受肺癌胸腔积液的治疗过程中,应密切监测病情变化,定期复查胸部影像学检查及血液生化指标。同时注意休息,保持良好的营养状态,避免高盐饮食,以免增加水肿风险。