肩膀酸痛咳嗽并不一定是肺癌，肺癌多会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛等症状，但并不仅限于肺癌。肩膀酸痛咳嗽的原因较多，包括颈椎病、肩周炎、肺结核、心肌梗死等。
1、颈椎病：当颈椎病变压迫神经或者刺激交感神经后，患者就可能会出现肩膀酸痛，同时也可能产生刺激性咳嗽，此时并不是肺癌。建议患者积极就医进行颈椎核磁共振检查，通常并不是肺癌。如果确诊为颈椎病，可以进行颈肩部的针灸、按摩、推拿、牵引等治疗，改善肩膀酸痛的症状;
2、肩周炎：肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱等软组织的慢性炎症，患者通常会有肩部疼痛，伴有肩关节活动受限等。当发生肩周炎后，由于炎症刺激，患者可以产生咳嗽的症状，同时还会有肩部疼痛、肩关节活动受限等;
3、肺结核：当肺结核导致胸膜受到刺激后，患者也可以出现肩膀酸痛，伴有咳嗽、咳痰、盗汗、胸痛、乏力等症状。此时并不是肺癌;
4、心肌梗死：当心肌梗死发生后，部分患者会产生放射性肩膀酸痛。此时并不是肺癌，建议患者及时就诊，完善心电图等相关检查。
除上述原因外，如果患者存在肺部的良恶性肿瘤，由于肿瘤细胞的侵袭性，可能会出现肩膀酸痛以及咳嗽的症状，同时还可能伴有胸闷、胸痛、消瘦、乏力等症状。此时并不是肺癌。
