肺上有小结节并不一定是肺癌，因为导致肺上有小结节的原因较多，如肺炎、肺结核，还可能是肺部陈旧性病变、肺部肿瘤导致。所以当出现肺上有小结节时，需及时就医，由专业医生判断病因，切勿自行判断而导致不良后果。
1、肺炎：通常由细菌、病毒感染所引起，多见于免疫力低下的人群。此时通过影像学检查，可发现肺部结节密度不均匀，部分患者还可伴有胸痛、咳嗽、咳痰等症状;
2、肺结核：是感染结核分枝杆菌所引起的肺部感染性疾病，可在肺部出现结核球，表现为肺上有小结节。在进行胸部CT检查时，可发现肺部高密度影，伴有边缘清晰的结节影，其内含有液体;
3、肺部陈旧性病变：通常是指既往出现过肺部疾病，后遗留的病灶。进行胸部CT检查时，可发现肺部结节密度不均匀，部分患者还可伴有钙化;
4、肺部肿瘤：如肺腺癌等，此时可在肺上出现小结节。通常病灶呈孤立性，边缘不清晰，与周围组织分界不明显，内部密度不均匀。在进行胸部CT检查时，可发现肺部结节的直径较大，其中还可见液体性质的高低不平的肿块影。
当出现肺上有小结节时，需及时就医并进行相关检查，明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性治疗。此外，日常生活中需注意尽量避免吸烟、饮酒，同时还应注意适当锻炼身体，以增强机体抵抗力和免疫力。
