肾病综合征的病因病机不包括外伤、感染和遗传因素。肾病综合征主要由原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病和系统性因素引起。治疗需要明确病因并结合药物、饮食和生活管理。
1、原发性肾小球疾病是肾病综合征常见的病因，包括微小病变型肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化。这些疾病与免疫系统异常密切相关，常表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。治疗上，糖皮质激素如泼尼松是首选药物，免疫抑制剂如环磷酰胺可用于难治性病例，同时需监测肾功能和药物。
2、继发性肾小球疾病多由系统性因素引起，如糖尿病、系统性红斑狼疮和高血压。糖尿病肾病是继发性肾病综合征的主要原因，长期高血糖损害肾小球滤过功能。系统性红斑狼疮通过免疫复合物沉积引发肾小球病变。高血压则通过持续高压损伤肾小球。治疗关键在于控制原发病，如使用降糖药物、免疫抑制剂和降压药物，必要时应进行血液透析或肾移植。
3、其他因素如药物毒性、过敏和代谢异常也可导致肾病综合征。某些药物如非甾体抗炎药和抗生素可能损害肾功能。过敏性疾病如过敏性紫癜可引发肾小球炎症。代谢异常如高尿酸血症和高钙血症也可能影响肾脏健康。治疗需停用可疑药物，控制过敏反应和代谢紊乱，必要时进行对症治疗。
肾病综合征的病因多样且复杂，患者应及时就医进行详细检查以明确诊断，并接受个性化治疗。生活中应遵循低盐低蛋白饮食，限制水分摄入，避免过度劳累和感染，定期监测血压、血糖和肾功能，通过综合管理控制病情进展。
