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一文读懂痛风治疗方式,向痛风说拜拜

发布时间:2025-03-04 13:23 来源:成都风湿医院
陈建春

陈建春执业医师

擅长中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风 诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

痛风,这一折磨人的病症,给众多患者带来了身体与生活的双重困扰。今天,咱就来唠唠治疗痛风都有哪些行之有效的方式,助力大家更好地应对痛风。

一、药物治疗:痛风治疗的主力军

(一)急性发作期药物

非甾体抗炎药:当痛风急性发作,关节疼痛如潮水般袭来时,非甾体抗炎药常常打头阵。像布洛芬、双氯芬酸等,它们能抑制体内炎症介质的产生,从而减轻关节的疼痛、肿胀和炎症。一般在疼痛发作的24小时内服用,效果比较好。比如老张,痛风发作时,及时服用了布洛芬,疼痛在短时间内就得到了明显缓解。不过,这类药物可能会有胃肠道不适等不良反应,所以有胃溃疡等疾病的患者,得在医生指导下使用。

秋水仙碱:这可是治疗痛风急性发作的经典药物。它能有效抑制白细胞的趋化和炎症反应,控制痛风症状。但要注意,秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量很接近,使用时需严格遵循医嘱。以前有患者自行加大剂量,结果出现了恶心、呕吐、腹泻等严重不良反应。

糖皮质激素:对于那些不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱,或者病情较为严重的患者,糖皮质激素就派上用场了。泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素,具有强大的抗炎作用,能迅速缓解痛风急性发作的症状。但长期使用糖皮质激素可能会引起血糖升高、骨质疏松等问题,所以通常只是短期应用。

(二)缓解期及慢性期药物

降尿酸药物:痛风的根源在于体内尿酸水平过高,所以降尿酸治疗至关重要。别嘌醇、非布司他等药物,通过抑制尿酸合成来降低血尿酸水平。丙磺舒、苯溴马隆则是通过促进尿酸排泄,让尿酸更多地从尿液中排出。以老王为例,坚持服用非布司他一段时间后,血尿酸水平明显下降,痛风发作次数也大大减少。在使用降尿酸药物时,要定期监测血尿酸水平,根据结果调整药物剂量。

碱性药物:碳酸氢钠等碱性药物,可以碱化尿液,使尿酸在尿液中的溶解度增加,从而减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积,保护肾脏。同时,也有助于尿酸的排泄。但要注意,过量服用碱性药物可能会引起代谢性碱中毒等问题。

二、饮食治疗:管住嘴,远离痛风困扰

(一)限制高嘌呤食物摄入

高嘌呤食物是导致尿酸升高的重要因素。像动物内脏(如猪肝、猪肾)、海鲜(如虾、蟹、贝类)、肉汤等,嘌呤含量极高,痛风患者要尽量少吃或不吃。小李以前特别爱吃海鲜,痛风发作频繁,后来严格控制高嘌呤食物摄入,痛风发作次数明显减少。

(二)增加低嘌呤食物摄入

多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物。蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于促进尿酸排泄。水果中的维生素C也能促进尿酸的溶解。牛奶和鸡蛋富含优质蛋白质,既能满足身体营养需求,又不会增加尿酸负担。

(三)控制饮食量和饮酒

暴饮暴食会使血尿酸水平短时间内升高,诱发痛风发作。同时,酒精会干扰尿酸的代谢,使尿酸生成增加、排泄减少。所以,痛风患者要保持规律的饮食习惯,避免饮酒,尤其是啤酒。

三、生活方式调整:健康生活,助力痛风康复

(一)适当运动

适度的运动可以增强体质,促进血液循环,有助于尿酸排泄。像散步、慢跑、太极拳等有氧运动都是不错的选择。但要注意,运动强度不宜过大,避免剧烈运动导致关节损伤,诱发痛风发作。赵大爷坚持每天散步半小时,痛风控制得很好。

(二)控制体重

肥胖是痛风的危险因素之一。通过合理饮食和运动,将体重控制在正常范围内,能有效降低血尿酸水平。减肥要循序渐进,不可过度节食,以免身体产生过多酮体,抑制尿酸排泄。

(三)多喝水

每天保证足够的水分摄入,至少2000毫升。多喝水可以增加尿量,促进尿酸排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏和尿路的沉积。可以选择白开水、淡茶水等,避免喝含糖饮料和果汁。

治疗痛风需要综合运用药物治疗、饮食治疗和生活方式调整等多种方式。每个痛风患者的情况不同,治疗方案也应因人而异。希望大家都能重视痛风,积极治疗,早日摆脱痛风的折磨。要是你对痛风治疗还有什么疑问,或者有自己的治疗经验想分享,欢迎在评论区留言哦。

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