诺如病毒感染是儿童呕吐腹泻的常见原因,及时补液和调整饮食是关键。诺如病毒通过粪口途径传播,感染后主要症状为呕吐、腹泻和腹痛,严重时可能导致脱水。
1、补液治疗。诺如病毒感染需要警惕的是脱水风险。口服补液盐是常用的补液方法,可以补充丢失的水分和电解质。轻度脱水时,每公斤体重补充50毫升补液盐溶液;中度脱水时,每公斤体重补充100毫升。如果无法口服,需要静脉补液。
2、饮食调整。呕吐期间建议禁食4-6小时,待呕吐缓解后从清淡流质饮食开始。可以尝试米汤、稀粥、苹果汁等,少量多次进食。避免高糖、高脂肪食物,以免加重腹泻。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。
3、对症治疗。呕吐严重时可使用止吐药物,如昂丹司琼。腹泻严重时可使用蒙脱石散,它能吸附肠道内的病毒和毒素。益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。一般不推荐使用止泻药,以免延缓病毒排出。
4、预防措施。诺如病毒传染性强,需要严格隔离。患者呕吐物和粪便要及时清理,用含氯消毒剂消毒。勤洗手,特别是处理食物前和如厕后。患者的餐具、毛巾等个人用品要单独使用和消毒。避免与患者共用餐具和亲密接触。
5、就医指征。如果出现严重脱水症状,如眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量明显减少,或者持续高热、剧烈腹痛、血便等,需要立即就医。对于婴幼儿、老年人和免疫力低下者,病情可能进展较快,要特别注意观察。
诺如病毒感染多为自限性疾病,一般3-5天可自行恢复。治疗重点是预防和纠正脱水,维持水电解质平衡。保持良好的卫生习惯,避免接触传染源,是预防诺如病毒感染的关键。如果症状持续或加重,要及时就医,以免延误病情。