白肺和肺纤维化是两种不同的肺部疾病，主要区别在于病因、病理变化和表现方式。白肺通常指肺部影像学上呈现的广泛白色阴影，多见于急性肺部感染或重症肺炎；肺纤维化则是一种慢性疾病，表现为肺组织逐渐被瘢痕组织取代，导致肺功能下降。
1、白肺的原因和治疗
白肺常见于严重的肺部感染或炎症反应，如病毒性肺炎、细菌性肺炎或急性呼吸窘迫综合征ARDS。影像学表现为肺部大面积不透亮区域，说明肺泡内有大量渗出液或炎症细胞。处理白肺的重点是控制感染和改善呼吸功能。治疗方法包括抗生素治疗病毒或细菌感染、使用糖皮质激素减轻炎症反应、以及机械通气支持呼吸功能。
2、肺纤维化的原因和治疗
肺纤维化是一种慢性进展性疾病，常见于特发性肺纤维化IPF、职业病如矽肺或长期吸入有害物质。病理特征是肺组织中的胶原蛋白过度沉积，形成瘢痕，导致肺弹性下降和气体交换障碍。治疗方案包括抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布、氧疗改善缺氧症状、肺康复训练增强肺功能。对于晚期患者，肺移植是唯一有效的方法。
3、生活方式的调整
白肺患者需注重休息，避免过度劳累，饮食上以高蛋白、高维生素为主，促进身体恢复。肺纤维化患者应戒烟，避免接触粉尘和有害气体，适量运动如步行、太极有助于增强心肺功能。
白肺和肺纤维化在病因和治疗上有显著差异，正确区分有助于采取针对性的治疗措施。对于出现呼吸困难或持续咳嗽的患者，应及时就医，通过影像学检查和肺功能测试明确诊断，并根据病情制定个性化治疗方案。
