白肺是由于肺部炎症、感染或其他病理因素导致肺泡内充满液体或渗出物，使肺部影像呈现白色，常见于肺炎、急性呼吸窘迫综合征等疾病。中医辨证认为与肺气失调、痰湿内阻、外邪侵袭有关，治疗需根据具体证型进行调理。
1、西医原因分析
白肺的常见原因包括感染、炎症、外伤等。重症肺炎是导致白肺的常见病因，细菌、病毒或真菌感染引发肺部炎症，肺泡内渗出物增多，影像学表现为白色区域。急性呼吸窘迫综合征ARDS因肺部损伤或全身性炎症反应，肺泡通透性增加，液体渗出，导致白肺。其他如心源性肺水肿、吸入性肺炎等也会引发类似表现。
2、中医辨证分析
中医认为白肺与肺气的失调密切相关。外感风寒或风热邪气侵袭肺部，导致肺气不宣，痰湿内生，表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。痰湿内阻型白肺伴有多痰、舌苔厚腻；肺气虚寒型则表现为畏寒、气短、舌淡苔白。热毒壅肺型白肺可见高热、咳嗽、痰黄稠等症状。
3、西医治疗方法
重症肺炎需根据病原体选择抗生素、抗病毒或抗真菌药物治疗，如阿莫西林、奥司他韦、氟康唑等。ARDS患者需机械通气支持，使用糖皮质激素减轻炎症反应，如地塞米松、甲泼尼龙。肺水肿患者可应用利尿剂如呋塞米，减轻肺内液体潴留。
4、中医治疗方法
痰湿内阻型白肺可选用二陈汤、三子养亲汤，以燥湿化痰、理气止咳。肺气虚寒型适合使用补肺汤、玉屏风散，温肺益气、固表止汗。热毒壅肺型可用银翘散、麻杏石甘汤，清热解毒、宣肺止咳。针灸治疗可选肺俞、膻中、足三里等穴位，调节肺气、化痰止咳。
白肺是一种严重的肺部病变，需及时就医明确病因并进行针对性治疗。中医辨证治疗注重整体调理，结合药物治疗可提高。预防白肺的关键在于增强体质、避免感染，规律作息、饮食清淡，适当运动，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
