孕妇可以主动要求剖宫产，但需符合医学指征并由医生评估决定。无指征剖宫产可能增加产后出血、感染、血栓等风险，自然分娩仍是首选方案。
1.剖宫产医学指征包括胎儿窘迫、胎位异常、胎盘前置、妊娠高血压等。孕妇合并心脏病、重度子痫前期等疾病时，医生会建议手术。单纯因恐惧疼痛或挑选日期要求剖宫产，多数医院不予支持。
2.剖宫产手术需进行硬膜外麻醉或腰麻，医生在腹部做10-15cm切口，逐层分离组织后取出胎儿。术后需使用抗生素预防感染，常用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸。镇痛可选择布洛芬、对乙酰氨基酚，必要时用阿片类药物。
3.自然分娩的孕妇可通过拉玛泽呼吸法减轻疼痛，水中分娩能缓解宫缩不适。导乐陪伴分娩可降低30%的剖宫产率。若出现产程停滞、胎儿心率异常等情况，医生会及时转为剖宫产。
4.计划剖宫产者术前需禁食8小时，备皮清洁腹部皮肤。术后6小时开始翻身活动预防肠粘连，24小时内拔除导尿管。饮食从流质过渡到普食，推荐小米粥、萝卜汤促进排气。
孕妇应充分了解分娩方式利弊，孕晚期参加医院分娩课程。定期胎心监护和超声检查能帮助医生评估分娩方式。终选择需结合产科检查结果，与主治医生共同决策，确保母婴。
