南京治疗胃癌综合实力较强的医院有江苏省人民医院、南京鼓楼医院、江苏省肿瘤医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院等医疗机构。这些三级甲等医院在胃癌诊疗领域形成了各具特色的技术体系,其中江苏省人民医院胃癌诊疗中心开展全病程管理,年胃癌手术量超过500例;南京鼓楼医院胃肠外科建立了标准化的胃癌临床数据库;江苏省肿瘤医院消化道肿瘤中心参与多项国际多中心临床试验。
江苏省人民医院
作为胃癌规范诊疗质量控制试点单位,该院胃癌诊疗中心配备有国际的内镜超声系统和3D腹腔镜设备。针对不同分期的胃癌患者,常规开展内镜黏膜下剥离术(ESD)、腹腔镜辅助胃癌术等治疗技术。医院建立了胃癌多学科联合诊疗(MDT)模式,整合胃肠外科、肿瘤内科、放射治疗科等12个专业团队,为患者制定个性化治疗方案。近三年累计完成达芬奇机器人胃癌手术200余例,术后并发症发生率低于5%。医院还牵头制定了江苏省胃癌筛查技术规范。
南京鼓楼医院
该院胃肠外科是国家临床重点专科建设单位,拥有独立的胃癌生物样本库和分子诊断实验室。在局部进展期胃癌治疗方面,率先开展新辅助化疗联合腹腔热灌注治疗技术,使R0切除率提升至92%。医院引进了第四代达芬奇手术机器人系统,可完成全胃切除、淋巴结清扫等高难度手术,术中出血量控制在50ml以内。针对老年胃癌患者,建立了围手术期营养支持体系和快速康复流程,将平均住院日缩短至8天。近五年承担胃癌相关国家自然科学基金项目12项,发表SCI论文40余篇。
江苏省肿瘤医院
该院消化道肿瘤诊疗中心年接诊胃癌患者超3000例,建立了从早期筛查到晚期姑息治疗的全流程管理体系。在放射治疗领域,配备有容积调强放疗(VMAT)和影像引导放疗(IGRT)设备,可实施精确至毫米级的靶区照射。针对HER2阳性胃癌患者,开展分子分型指导的靶向药物治疗,客观缓解率达到65%。医院参与制定了《中国胃癌腹膜转移防治专家共识》,在腹腔化疗泵植入、术中腹腔温热化疗等技术应用方面处于国内地位。临床试验病房已开展20余项胃癌新药临床研究。
东南大学附属中大医院
该院消化医学中心是国家重大新药创制专项临床研究基地,建有江苏省的消化道早癌筛查培训中心。在早期胃癌诊断方面,采用人工智能辅助的染色内镜系统,微小病灶检出率提升至96%。创新应用内镜全层切除术(EFTR)治疗黏膜下肿瘤,保留胃功能的同时实现性切除。针对不可切除的晚期胃癌,开展载药微球介入栓塞治疗和放射性粒子植入等局部治疗技术。近三年牵头制定胃癌相关诊疗指南2项,获得国家发明专利8项。
南京市第一医院
该院普通外科是江苏省重点临床专科,胃癌诊疗特色集中于复杂病例的综合处理。对于合并门静脉癌栓的晚期患者,实施联合血管切除重建的手术。在营养支持方面,建立术前口服免疫营养制剂标准化流程,显著降低术后感染发生率。医院配备有循环肿瘤细胞(CTC)检测系统,用于监测治果和复发风险。针对胃癌肝转移患者,开展微波消融联合系统化疗的序贯治疗方案,三年生存率提升至38%。近年完成胃癌相关临床转化研究项目5项,获省级科技进步奖2项。