艾滋病潜伏期检查阴性不能完全排除感染可能，窗口期存在检测盲区。需结合高危行为时间、检测方法类型及多次复检综合判断。
1.窗口期影响检测准确性
HIV抗体产生需要2-12周窗口期，第三代试剂检测需高危行为后3周，第四代抗原抗体联合检测可缩短至2周。核酸检测窗口期短为7-14天，但成本较高。窗口期内病毒载量已达传染水平却无法检出。
2.检测方法选择差异
快速检测试纸灵敏度约99%，但存在假阴性风险。ELISA法准确率更高，化学发光法可达99.9%准确度。抗原检测比单纯抗体检测更早发现感染，核酸检测能直接捕捉病毒RNA。
3.必要复检策略
高危行为后6周阴性结果排除率约99.9%，3个月复查可完全排除。暴露后24小时内可服用阻断药物（替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦），72小时内仍有部分效果。建议首次检测后1个月、3个月分别复检。
4.其他干扰因素
免疫抑制患者可能延迟产生抗体，肿瘤化疗或器官移植后需延长观察期。罕见HIV-2型感染需特殊检测，某些自身免疫疾病可能导致假阳性。
准确排除HIV感染需满足三个条件：使用第四代检测技术、末次高危行为后3个月检测、结果阴性且无新暴露史。建议高危人群每3-6个月常规筛查，暴露后及时采用双层避孕套防护，避免共用针具。医疗机构应提供保密检测和心理咨询服务。
