胰腺炎刚开始的症状主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、食欲减退等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
1、上腹部疼痛
胰腺炎初期常见的症状是上腹部持续性剧烈疼痛,疼痛可能向背部放射。疼痛通常在饱餐或饮酒后突然发作,弯腰或蜷曲身体可能减轻疼痛。这种疼痛与胰腺组织水肿、坏死刺激腹腔神经丛有关。患者可能误以为是胃痛,但胰腺炎疼痛更剧烈且难以缓解。
2、恶心呕吐
多数胰腺炎患者在发病初期会出现恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解是其特征。呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。这是由于胰腺炎症刺激腹腔神经丛及胃肠道功能紊乱所致。持续呕吐可能导致脱水,需要及时补液治疗。
3、发热
胰腺炎初期可能出现低至中度发热,体温多在37.5-38.5℃之间。发热是由于胰腺组织坏死释放炎症介质引起的全身炎症反应。若体温超过38.5℃或持续高热,可能提示继发感染或胰腺脓肿形成,需警惕病情加重。
4、腹胀
胰腺炎患者常出现明显腹胀,可能伴有肠鸣音减弱或消失。这是由于胰腺炎症导致肠麻痹,肠道蠕动减弱,气体和液体在肠腔内积聚所致。严重腹胀可能影响呼吸,需要胃肠减压治疗。
5、食欲减退
胰腺炎初期患者多出现明显食欲减退甚至厌食,这与腹痛、恶心呕吐等不适症状以及胰腺外分泌功能暂时受损有关。急性期需要禁食以减少胰腺分泌,待症状缓解后再逐步恢复饮食。
胰腺炎初期症状出现后应及时就医,避免进食油腻食物和饮酒,保持卧床休息。治疗期间需严格遵医嘱禁食或进食低脂流质饮食,监测生命体征。恢复期应避免暴饮暴食,控制血脂血糖,定期复查胰腺功能。有胆道疾病者需积极治疗原发病,预防胰腺炎复发。