使用套能有效降低艾滋病传播风险，正确使用条件下感染概率低于0.1%。防护效果取决于套体完整性、使用规范性和暴露风险等级，破损或滑脱会显著增加风险。
1.套的防护机制
乳胶或聚氨酯材质的套可物理阻隔精液、阴道分泌物中的HIV病毒，实验室数据显示其阻断效率超过99%。病毒需通过黏膜或破损皮肤进入血液才能感染，完整套体能阻断这一途径。但病毒可能通过未覆盖的皮肤溃疡或伤口传播，需配合其他防护措施。
2.影响防护效果的关键因素
套体破损可使感染风险上升至1%-2%，常见于使用油性润滑剂、指甲划伤或过期产品。全程正确使用可使风险降至0.01%-0.1%，中途佩戴或重复使用则失效。高危行为如肛交的突破性感染率是阴道性交的18倍，暴露后72小时内需服用阻断药物。
3.风险叠加与综合预防
合并其他性病会使感染概率提升3-5倍，梅毒溃疡等创面增加病毒侵入通道。建议每3个月进行HIV检测，暴露后28天窗口期需复检。预防性用药PrEP可使高危人群感染率再降90%，需每日定时服用替诺福韦等药物。
套仍是目前有效的物理阻隔手段，但需配合定期检测、暴露后阻断和风险行为规避。发生套体破损应立即用生理盐水冲洗接触部位，10分钟内启动PEP阻断疗程。保持单一性伴侣和避免共用针具等基础防护同样重要。
